Dawkowanie Ivabradine Zentiva - jak stosować?

W leczeniu przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej:

Dawka początkowa nie powinna przekraczać 5 mg dwa razy na dobę u pacjentów w wieku poniżej 75 lat. Tabletkę należy przyjmować rano i wieczorem podczas posiłków. Po 3-4 tygodniach leczenia, jeśli u pacjenta wciąż występują objawy dławicy piersiowej, a dawka początkowa jest dobrze tolerowana oraz częstość akcji serca w spoczynku pozostaje powyżej 60 uderzeń na minutę, dawkę można zwiększyć do 7,5 mg dwa razy na dobę. Dawka podtrzymująca nie powinna przekraczać 7,5 mg dwa razy na dobę.

U pacjentów w wieku 75 lat i starszych zalecana jest mniejsza dawka początkowa - 2,5 mg dwa razy na dobę (połowa tabletki 5 mg), którą można zwiększyć w razie potrzeby. Jeśli w ciągu 3 miesięcy nie ma poprawy odnośnie objawów, leczenie należy przerwać. Należy także rozważyć przerwanie leczenia w przypadku ograniczonej reakcji odnośnie objawów.

W leczeniu przewlekłej niewydolności serca:

Zazwyczaj zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg dwa razy na dobę. Po dwóch tygodniach leczenia dawka może być zwiększona do 7,5 mg dwa razy na dobę, jeśli częstość akcji serca w spoczynku wynosi stale powyżej 60 uderzeń na minutę. Dawkę należy zmniejszyć do 2,5 mg dwa razy na dobę (połowa tabletki 5 mg), jeśli częstość akcji serca w spoczynku wynosi stale poniżej 50 uderzeń na minutę lub w przypadku wystąpienia objawów związanych z bradykardią (zawroty głowy, zmęczenie, niedociśnienie).

U pacjentów w wieku 75 lat i starszych lekarz może zalecić połowę dawki początkowej, tj. 2,5 mg dwa razy na dobę, z możliwością zwiększenia w razie potrzeby. Leczenie musi być przerwane, jeśli częstość akcji serca pozostaje poniżej 50 uderzeń na minutę lub utrzymują się objawy bradykardii.

Szczególne grupy pacjentów: Nie jest wymagana zmiana dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny powyżej 15 ml/min) ani u pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby. Należy zachować ostrożność u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.