Interakcje Inflectra z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje się stosować. Dotyczy to wszystkich leków, także tych wydawanych bez recepty, witamin i produktów ziołowych.

Leki, których nie należy stosować jednocześnie z preparatem:

• Kineret (anakinra) – nie należy stosować jednocześnie z lekiem. Równoczesne podanie anakinry i innego inhibitora TNF (etanerceptu) było związane z ciężkimi zakażeniami i neutropenią bez zwiększenia skuteczności
• Orencia (abatacept) – nie należy stosować jednocześnie. Równoczesne podawanie antagonistów TNF i abataceptu wiązało się ze zwiększonym ryzykiem zakażeń, w tym ciężkich zakażeń, bez dodatkowej korzyści klinicznej

Leki stosowane jednocześnie:

• Metotreksat – w reumatoidalnym zapaleniu stawów, łuszczycowym zapaleniu stawów i chorobie Crohna wykazano, że jednoczesne podawanie metotreksatu lub innych immunomodulatorów ogranicza tworzenie przeciwciał przeciwko infliksymabowi i zwiększa jego stężenie w surowicy krwi
• Kortykosteroidy – nie wykazują istotnego klinicznie wpływu na farmakokinetykę leku
• Inne leki immunosupresyjne – w czasie leczenia dawki stosowanych jednocześnie innych leków (kortykosteroidy, leki immunosupresyjne) powinny być zoptymalizowane przez lekarza

Szczepionki: Nie zaleca się równoczesnego stosowania szczepionek zawierających żywe drobnoustroje. Podczas leczenia pacjent może otrzymać niektóre szczepionki, ale nie należy mu podawać szczepionek żywych. W badaniu ASPIRE u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów nie stwierdzono, aby lek zakłócał humoralną odpowiedź immunologiczną po podaniu poliwalentnej szczepionki przeciwko pneumokokom. Jednak wyniki innych badań wskazują, że szczepionki niezawierające żywych drobnoustrojów podawane w trakcie leczenia mogą wywołać słabszą odpowiedź immunologiczną niż u pacjentów nieleczonych.

Czynniki zakaźne o zastosowaniu terapeutycznym: Nie zaleca się podawania jednocześnie czynników zakaźnych o zastosowaniu terapeutycznym (np. szczepionka BCG podawana dopęcherzowo w ramach immunoterapii przeciwnowotworowej), ponieważ może to spowodować rozwój zakażeń klinicznych, w tym zakażeń rozsianych.

Zmiana jednego produktu biologicznego na inny: Podczas zmiany jednego produktu leczniczego biologicznego na inny należy zachować ostrożność, gdyż nakładanie się działań leków biologicznych może dodatkowo zwiększyć ryzyko wystąpienia reakcji niepożądanych, w tym zakażenia. Nie zaleca się podawania leku równocześnie z innymi produktami leczniczymi biologicznymi stosowanymi w leczeniu tych samych schorzeń.