Interakcje Ibuprofen Medicinae z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Lek Ibuprofen Medicinae może wpływać na działanie innych leków lub też inne leki mogą wpływać na działanie tego preparatu.

INTERAKCJE WYMAGAJĄCE SZCZEGÓLNEJ OSTROŻNOŚCI:

Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe:

• Kwas acetylosalicylowy (aspiryna) - ibuprofen może osłabiać działanie rozrzedzające krew małych dawek aspiryny, co może zmniejszać jej ochronne działanie w chorobach serca
• Warfaryna i inne leki przeciwzakrzepowe - ibuprofen może nasilać działanie tych leków, zwiększając ryzyko krwawienia
• Tyklopidyna i inne leki przeciwpłytkowe - zwiększone ryzyko krwawienia

Inne leki z grupy NLPZ:

• Inne NLPZ, w tym inhibitory COX-2 (celekoksyb, etorykoksyb) - należy unikać jednoczesnego stosowania, ponieważ zwiększa to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych
• Glikokortykoidy (kortyzol, prednizolon) - mogą zwiększać ryzyko wrzodów żołądka i jelit oraz krwawienia z przewodu pokarmowego

Leki kardiologiczne:

• Leki obniżające ciśnienie krwi (inhibitory ACE jak captopril, leki betaadrenolityczne jak atenolol, antagoniści receptora angiotensyny II jak losartan) - ibuprofen może osłabiać ich działanie
• Digoksyna (lek stosowany w leczeniu niewydolności serca) - jej działanie może się nasilić
• Leki moczopędne - ibuprofen może osłabiać ich działanie i zwiększać ryzyko uszkodzenia nerek
• Leki moczopędne oszczędzające potas (amiloryd, spironolakton, triamteren) - może prowadzić do hiperkaliemii (podwyższonego stężenia potasu we krwi)

Leki immunosupresyjne i przeciwnowotworowe:

• Metotreksat - jego działanie i toksyczność mogą się nasilić
• Takrolimus i cyklosporyna - może dojść do uszkodzenia nerek

Leki neurologiczne i psychotropowe:

• Fenytoina (lek stosowany w leczeniu padaczki) - jej działanie może się nasilić
• Lit (lek stosowany w leczeniu choroby maniakalno-depresyjnej) - jego działanie może się nasilić
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) - leki stosowane w leczeniu depresji mogą zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego
• Baklofen (lek stosowany w leczeniu spastyczności) - może wystąpić toksyczność baklofenu po rozpoczęciu stosowania ibuprofenu

Leki stosowane w infekcjach:

• Zydowudyna (lek stosowany w leczeniu HIV/AIDS) - zwiększone ryzyko krwawień do stawów u pacjentów z hemofilią
• Antybiotyki z grupy chinolonów - może wzrastać ryzyko wystąpienia drgawek
• Worykonazol i flukonazol (leki przeciwgrzybicze) - działanie ibuprofenu może się nasilić, należy rozważyć zmniejszenie dawki ibuprofenu
• Rytonawir (lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV) - może zwiększać stężenie ibuprofenu w osoczu
• Aminoglikozydy - NLPZ mogą zmniejszać wydalanie aminoglikozydów

Inne leki:

• Probenecyd i sulfinpyrazony (leki stosowane w leczeniu dny moczanowej) - wydalanie ibuprofenu może być opóźnione
• Sulfonylomoczniki (leki przeciwcukrzycowe) - mogą wpływać na stężenie cukru we krwi
• Cholestyramina - przy równoczesnym podawaniu wchłanianie ibuprofenu jest opóźnione i zmniejszone, leki należy podawać z zachowaniem kilkugodzinnego odstępu
• Mifepriston (lek stosowany do przerywania ciąży) - NLPZ stosowane w ciągu 8-12 dni po podaniu mifepristonu mogą osłabić jego działanie
• Bisfosfoniany i pentoksyfilina - mogą nasilać działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego oraz zwiększać ryzyko krwawienia i owrzodzenia

Suplementy diety i leki roślinne:

• Ginkgo biloba (miłorząb japoński) - może zwiększać ryzyko krwawienia podczas stosowania NLPZ

OGÓLNE ZALECENIA:

• Przed zastosowaniem leku Ibuprofen Medicinae z innymi lekami należy zawsze poradzić się lekarza lub farmaceuty
• Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty, suplementach diety i lekach ziołowych
• Nie należy samodzielnie rozpoczynać ani przerywać stosowania jakichkolwiek leków podczas leczenia ibuprofenem bez konsultacji z lekarzem
• W przypadku stosowania leków na stałe należy skonsultować się z lekarzem przed każdorazowym użyciem ibuprofenu
• Należy zwrócić szczególną uwagę na etykiety leków dostępnych bez recepty - wiele z nich może zawierać ibuprofen lub inne NLPZ