Interakcje Hydroxychloroquine sulfate Accord z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do przyjęcia, w tym o lekach dostępnych bez recepty. Hydroksychlorochina może wchodzić w interakcje z wieloma substancjami, co może zwiększać ryzyko działań niepożądanych lub zmniejszać skuteczność leczenia.

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

• Insulina lub inne leki na cukrzycę – hydroksychlorochina może obniżać stężenie glukozy we krwi, co zwiększa ryzyko hipoglikemii
• Leki na malarię (meflochina, halofantryna) – mogą zwiększać ryzyko drgawek
• Leki na padaczkę (fenobarbital, fenytoina, karbamazepina) – mogą wpływać na skuteczność leczenia
• Leki wpływające na skórę, krew lub oczy – ryzyko zwiększenia toksyczności
• Tamoksyfen (stosowany w leczeniu raka piersi)
• Agalzydaza (stosowana w rzadkiej chorobie Fabry'ego)

Antybiotyki:

• Ryfampicyna, klarytromycyna, moksyfloksacyna, azytromycyna
• Aminoglikozydy (gentamycyna, neomycyna, tobramycyna)

Leki wpływające na przewód pokarmowy:

• Cymetydyna (stosowana w leczeniu wrzodów żołądka)
• Leki zobojętniające sok żołądkowy (na zgagę) i kaolin – lek Hydroxychloroquine sulfate Accord należy przyjmować w odstępie co najmniej 2 godzin od zastosowania tych leków

Leki stosowane w chorobie mięśni:

• Neostygmina i pirydostygmina (stosowane w leczeniu myasthenia gravis)

Leki przeciwgrzybicze:

• Itrakonazol, flukonazol

Leki wpływające na lipidy:

• Gemfibrozyl

Leki stosowane w HIV:

• Sakwinawir, rytonawir

Leki immunosupresyjne:

• Cyklosporyna (stosowana po przeszczepieniu narządów lub w zaburzeniach układu odpornościowego)

Leki przeciwzakrzepowe:

• Dabigatran, klopidogrel

Leki stosowane w chorobach serca:

• Digoksyna, flekainid, propafenon, metoprolol – ryzyko zaburzeń rytmu serca

Leki przeciwpasożytnicze:

• Prazykwantel, pentamidyna

Leki na depresję:

• Fluoksetyna, paroksetyna
• Ziele dziurawca (ziołowy lek łagodzący objawy depresji)

Szczepionka przeciw wściekliźnie – może występować interakcja

Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania leków, które mogą wydłużać odstęp QT (widoczne w badaniu EKG), ponieważ hydroksychlorochina sama może powodować zaburzenia rytmu serca. Ryzyko to wzrasta u pacjentów z zaburzeniami równowagi elektrolitów (niskie stężenie potasu lub magnezu), chorobami serca lub wrodzonym wydłużeniem odstępu QT. Przed rozpoczęciem leczenia lekarz może zlecić badanie EKG oraz kontrolę stężenia elektrolitów we krwi.