Interakcje Efectin ER z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Lekarz prowadzący podejmie decyzję o ewentualnym jednoczesnym stosowaniu preparatu Efectin ER 75 z innymi lekami. Nie należy zaczynać ani przerywać stosowania innych leków, w tym leków dostępnych bez recepty, leków pochodzenia roślinnego lub preparatów ziołowych, bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) stosowane w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona nie mogą być przyjmowane jednocześnie z preparatem Efectin ER 75. Przyjmowanie nieodwracalnych IMAO równocześnie z wenlafaksyną może spowodować ciężkie lub nawet zagrażające życiu działania niepożądane. Przed rozpoczęciem stosowania jakiegokolwiek leku z grupy IMAO pacjent powinien odczekać co najmniej 7 dni od zaprzestania przyjmowania preparatu Efectin ER 75.

Zespół serotoninowy: W trakcie leczenia wenlafaksyną może wystąpić stan zagrożenia życia zwany zespołem serotoninowym lub reakcje typu złośliwego zespołu neuroleptycznego, zwłaszcza w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami wpływającymi na poziom serotoniny. Leki, które mogą wywołać zespół serotoninowy, to:

• tryptany (stosowane w migrenowych bólach głowy)
• inne leki przeciwdepresyjne: SSRI, SNRI, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki zawierające lit
• leki zawierające pochodne amfetaminy (stosowane w ADHD, narkolepsji i otyłości)
• linezolid (antybiotyk)
• moklobemid (inhibitor MAO stosowany w depresji)
• sybutraminę (stosowana w odchudzaniu)
• opioidy: buprenorfina, tramadol, fentanyl, tapentadol, petydyna, pentazocyna
• dekstrometorfan (stosowany w leczeniu kaszlu)
• metadon (stosowany w leczeniu uzależnienia od opioidów lub silnego bólu)
• błękit metylenowy (stosowany w leczeniu wysokiego stężenia methemoglobiny)
• ziele dziurawca zwyczajnego (preparat ziołowy stosowany w łagodnej depresji)
• tryptofan (stosowany w problemach ze snem i depresji)
• leki przeciwpsychotyczne

W przypadku podejrzenia wystąpienia zespołu serotoninowego należy bezzwłocznie powiedzieć o tym lekarzowi lub zgłosić się do najbliższego szpitala.

Leki wpływające na rytm serca: Jeśli pacjent przyjmuje leki mogące wpływać na rytm serca, należy poinformować o tym lekarza. Należą do nich:

• leki przeciwarytmiczne: chinidyna, amiodaron, sotalol, dofetylid
• leki przeciwpsychotyczne: tiorydazyna
• antybiotyki: erytromycyna, moksyfloksacyna
• leki przeciwhistaminowe

Inne leki wymagające ostrożności:

• ketokonazol (lek przeciwgrzybiczy)
• haloperydol lub rysperydon (leki przeciwpsychotyczne)
• metoprolol (beta-adrenolityk stosowany w nadciśnieniu i chorobach serca)
• warfaryna (lek przeciwzakrzepowy) – zwiększone ryzyko krwawień

Wenlafaksyna może wpływać na skuteczność leków przeciwcukrzycowych, dlatego u pacjentów z cukrzycą może być konieczne dostosowanie dawki leków hipoglikemizujących. Należy regularnie kontrolować stężenie glukozy we krwi podczas terapii preparatem Efectin ER 75.