Interakcje Duitam z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania Duitam należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lekach, lekach stosowanych ostatnio oraz lekach, które pacjent planuje przyjmować. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z Duitam, co może wpływać na jego działanie lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Leków, których nie wolno łączyć z Duitam:

• Inne leki z grupy antagonistów receptorów alfa-adrenergicznych (stosowane w leczeniu powiększenia gruczołu krokowego lub wysokiego ciśnienia krwi) – jednoczesne stosowanie dwóch leków z tej samej grupy jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych

Leków, których jednoczesne stosowanie z Duitam nie jest zalecane:

• Ketokonazol (stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych) – może znacząco zwiększać stężenie dutasterydu we krwi

Leki, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych:

Następujące leki stosowane jednocześnie z Duitam mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych:

• Inhibitory PDE5 stosowane w zaburzeniach erekcji (wardenafil, cytrynian sildenafilu, tadalafil) – mogą nasilać działanie obniżające ciśnienie krwi
• Leki stosowane w chorobach układu krążenia: werapamil i diltiazem (stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi oraz zaburzeń rytmu serca)
• Leki przeciwgrzybicze: itrakonazol i ketokonazol – mogą zwiększać stężenie dutasterydu we krwi
• Leki przeciwwirusowe w terapii HIV: rytonawir i indynawir – mogą wpływać na metabolizm dutasterydu
• Leki stosowane w zaburzeniach psychicznych: nefazodon (lek przeciwdepresyjny) i paroksetyna (inny lek przeciwdepresyjny)
• Antybiotyki: erytromycyna – może wpływać na metabolizm składników preparatu
• Leki stosowane w chorobach przewodu pokarmowego: cymetydyna (stosowana w leczeniu choroby wrzodowej)
• Leki przeciwzakrzepowe: warfaryna (stosowana w zapobieganiu zakrzepom krwi) – może wymagać częstszego monitorowania parametrów krzepnięcia
• Leki przeciwzapalne: diklofenak (niesteroidowy lek przeciwzapalny)
• Inne leki przeciwgrzybicze: terbinafina

Mechanizmy interakcji:

Większość wymienionych interakcji wynika z wpływu na metabolizm dutasterydu lub tamsulosyny w wątrobie. Leki hamujące enzymy wątrobowe odpowiedzialne za rozkład tych substancji (w szczególności enzymy z rodziny cytochromu P450) mogą powodować zwiększenie ich stężenia we krwi, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych.

Jednoczesne stosowanie leków obniżających ciśnienie krwi lub wpływających na układ krążenia (takich jak antagoniści kanału wapniowego, inhibitory PDE5) może nasilać działanie hipotensyjne preparatu, zwiększając ryzyko zawrotów głowy, omdleń i innych objawów związanych z niskim ciśnieniem krwi.

Zalecenia dla pacjentów:

• Zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach dostępnych bez recepty, suplementach diety i preparatach ziołowych
• Nie rozpoczynaj stosowania nowych leków bez konsultacji z lekarzem prowadzącym
• W przypadku konieczności zastosowania leków wymienionych powyżej, lekarz może zalecić dostosowanie dawek lub częstsze monitorowanie stanu zdrowia
• Jeśli podczas terapii Duitam pojawią się nowe objawy lub nasilenie istniejących działań niepożądanych po rozpoczęciu stosowania innego leku, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem