Interakcje Dexamethasone hameln z innymi lekami

Z jakimi lekami nie łączyć Dexamethasone hameln?

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, również lekach wydawanych bez recepty, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Jest to szczególnie ważne, ponieważ wiele leków może wpływać na działanie deksametazonu lub sam deksametazon może modyfikować działanie innych preparatów.

Leki, które mogą wpływać na działanie Dexamethasone hameln:

• Leki przyspieszające rozkład w wątrobie: barbiturany (tabletki nasenne), fenytoina, karbamazepina, prymidon (leki przeciwdrgawkowe), ryfampicyna (lek przeciw gruźlicy) – mogą osłabiać działanie kortykosteroidów
• Leki spowalniające przemianę w wątrobie: ketokonazol, itrakonazol (leki przeciwgrzybicze) – mogą nasilać działanie kortykosteroidów
• Żeńskie hormony płciowe: środki antykoncepcyjne (pigułki) – mogą zwiększać działanie deksametazonu
• Efedryna: stosowana w leczeniu niskiego ciśnienia, przewlekłego zapalenia oskrzeli, napadu astmy, jako składnik leków obkurczających błonę śluzową nosa i produktów hamujących apetyt – może zmniejszać skuteczność deksametazonu
• Leki stosowane w leczeniu HIV: rytonawirus, kobicyctat – mogą nasilać działanie deksametazonu, wymagane monitorowanie

Wpływ Dexamethasone hameln na działanie innych leków:

• Inhibitory ACE (leki obniżające ciśnienie) – jednoczesne stosowanie może zwiększyć ryzyko zmian morfologii krwi
• Glikozydy nasercowe (leki wzmacniające serce) – deksametazon może nasilać ich działanie przez wywołanie niedoboru potasu
• Leki moczopędne (saluretyki) i przeczyszczające – deksametazon może nasilać utratę potasu
• Doustne leki przeciwcukrzycowe i insulina – deksametazon może osłabiać działanie obniżające stężenie glukozy
• Doustne leki przeciwzakrzepowe (kumaryny) – ich działanie może być osłabione lub wzmocnione, lekarz może zmienić dawkę
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (salicylany, indometacyna) – zwiększone ryzyko wrzodów żołądka i krwawienia z przewodu pokarmowego
• Niedepolaryzujące leki zwiotczające – deksametazon może wydłużać ich działanie
• Atropina i inne leki przeciwcholinergiczne – deksametazon może nasilić zwiększanie ciśnienia śródocznego
• Prazykwantel (lek stosowany w leczeniu zarażeń robakami) – deksametazon może obniżyć jego skuteczność
• Chlorokina, hydroksychlorokina, meflokina (leki przeciwmalaryczne i przeciwreumatyczne) – deksametazon może zwiększyć ryzyko chorób mięśni lub serca (miopatii i kardiomiopatii)
• Protyrelina (TRH) – deksametazon może osłabiać zwiększanie aktywności tyreotropiny (TSH)
• Immunosupresanty (leki hamujące układ odpornościowy) – jednoczesne stosowanie może zwiększyć podatność na zakażenia
• Cyklosporyna – stosowanie z deksametazonem może zwiększyć stężenie cyklosporyny we krwi i ryzyko napadów drgawkowych
• Fluorochinolony (grupa antybiotyków) – mogą zwiększyć ryzyko zerwania ścięgna

Glikokortykosteroidy mogą również hamować reakcje skórne w testach alergicznych, co należy uwzględnić przy planowaniu badań diagnostycznych. Ze względu na liczne interakcje, lekarz może być zmuszony do dostosowania dawki leków podawanych pacjentowi. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z cukrzycą – wymagane jest regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi i zwiększenie zapotrzebowania na leki przeciwcukrzycowe (insulinę, doustne leki).