Dawkowanie Captopril Jelfa - jak stosować?

Dawkę leku lekarz określa indywidualnie, w zależności od wskazania, stanu klinicznego i reakcji pacjenta na leczenie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg. Lek może być podawany przed, podczas lub po posiłku. Linia podziału na tabletce ułatwia jej rozkruszenie w celu łatwiejszego połknięcia, ale nie służy do dzielenia dawki na mniejsze części.

Nadciśnienie tętnicze:

Zalecana dawka początkowa wynosi 25 mg do 50 mg na dobę w dwóch dawkach podzielonych. Lekarz może stopniowo zwiększać dawkę w odstępach co najmniej dwutygodniowych do 100-150 mg na dobę w dwóch dawkach podzielonych, aby osiągnąć docelowe ciśnienie krwi. Preparat może być stosowany samodzielnie lub z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, zwłaszcza z tiazydowymi lekami moczopędnymi.

U pacjentów z dużą aktywnością układu renina-angiotensyna-aldosteron (zmniejszona objętość płynów w naczyniach, nadciśnienie naczyniowo-nerkowe, niewyrównana niewydolność serca) leczenie rozpoczyna się od dawki pojedynczej wynoszącej 6,25 mg lub 12,5 mg dwa razy na dobę, stopniowo zwiększanej do 50 mg na dobę, a w razie konieczności do 100 mg w jednej lub dwóch dawkach podzielonych.

Niewydolność serca:

Zalecana dawka początkowa wynosi 6,25 mg do 12,5 mg dwa lub trzy razy na dobę. Lekarz zaleci stopniowe zwiększanie dawki do 75-150 mg na dobę w dawkach podzielonych w odstępach co najmniej dwutygodniowych. Maksymalna dawka wynosi 150 mg na dobę. Leczenie niewydolności serca z użyciem kaptoprylu prowadzone jest pod ścisłym nadzorem lekarza.

Zawał mięśnia sercowego – leczenie krótkotrwałe (4 tygodnie):

Zalecana początkowa dawka próbna wynosi 6,25 mg, po 2 godzinach 12,5 mg, a po 12 godzinach 25 mg. Jeżeli u pacjenta nie występują niepożądane objawy hemodynamiczne, od następnego dnia podaje się 100 mg na dobę w dwóch dawkach podzielonych przez okres 4 tygodni. Stosowanie należy rozpocząć w warunkach szpitalnych tak szybko, jak to możliwe po wystąpieniu objawów u pacjentów stabilnych hemodynamicznie.

Zawał mięśnia sercowego – leczenie długotrwałe:

Zalecana dawka początkowa wynosi 6,25 mg, następnie przez 2 doby 12,5 mg trzy razy na dobę, a następnie 25 mg trzy razy na dobę (o ile nie występują niepożądane objawy hemodynamiczne). Dawka zalecana w celu osiągnięcia skutecznego działania kardioprotekcyjnego wynosi 75-150 mg na dobę w dwóch lub trzech dawkach podzielonych.

Nefropatia w przebiegu cukrzycy typu I:

Zalecana dawka dobowa wynosi 75 do 100 mg w dawkach podzielonych. Jeżeli wymagane jest dalsze obniżenie ciśnienia tętniczego, można dodać inne leki przeciwnadciśnieniowe.

Niewydolność nerek:

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lekarz zaleci mniejsze dawki w zależności od stopnia niewydolności nerek (klirensu kreatyniny) lub wydłuży przerwę między dawkami. Jeżeli konieczne jest jednoczesne podawanie leków moczopędnych, zaleca się stosowanie diuretyków pętlowych zamiast tiazydowych.

Pacjenci w podeszłym wieku:

Lekarz może rozważyć rozpoczęcie leczenia od mniejszej dawki początkowej (6,25 mg dwa razy na dobę) z możliwym osłabieniem czynności nerek i zaburzeniami dotyczącymi innych narządów, dostosowując dawkę do uzyskiwanych wartości ciśnienia tętniczego.

Stosowanie u dzieci i młodzieży:

Nie oceniono w pełni skuteczności i bezpieczeństwa stosowania preparatu u dzieci. Zalecana dawka początkowa wynosi 0,3 mg/kg masy ciała. U dzieci z zaburzeniami czynności nerek, wcześniaków, noworodków i niemowląt zalecana dawka początkowa wynosi 0,15 mg/kg masy ciała. Zazwyczaj kaptopryl podaje się dzieciom trzy razy na dobę, ale dawkę i odstęp między dawkami lekarz określi indywidualnie.