Skutki uboczne Axotret

Niektóre działania niepożądane są związane z dawką i zazwyczaj ustępują po zmianie dawki lub przerwaniu leczenia, jednak część z nich może utrzymywać się po zakończeniu terapii.

Działania wymagające natychmiastowej pomocy medycznej:

Ciężkie reakcje skórne (częstość nieznana): rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczno-rozpływna martwica naskórka. Początkowo występują okrągłe plamki z centralnie umiejscowionymi pęcherzykami na rękach, dłoniach, nogach lub stopach. Mogą wystąpić pęcherze na klatce piersiowej i plecach, zapalenie spojówek, owrzodzenia w jamie ustnej, gardle lub nosie. W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem.

Zaburzenia psychiczne:

• Rzadko: depresja (smutek, zmiana nastroju, lęk, rozdrażnienie, utrata zainteresowań, zmiany snu i apetytu), nasilenie istniejącej depresji, skłonność do przemocy lub agresji
• Bardzo rzadko: myśli samobójcze, próby samobójcze, samobójstwo (mogą wystąpić bez objawów depresji), nietypowe zachowania, objawy psychotyczne

W przypadku wystąpienia zaburzeń psychicznych należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Pacjent może nie zauważyć pewnych zmian w swoim nastroju i zachowaniu – ważne jest poinformowanie rodziny i przyjaciół o stosowaniu leku.

Reakcje alergiczne:

• Rzadko: ciężkie reakcje anafilaktyczne – trudności z oddychaniem lub przełykaniem, nagły obrzęk gardła, twarzy, warg, jamy ustnej, dłoni, stóp i kostek
• Bardzo rzadko: nagły ucisk w klatce piersiowej, duszność, świszczący oddech (szczególnie u osób z astmą)

W przypadku ciężkiej reakcji alergicznej należy niezwłocznie zgłosić się na oddział ratunkowy.

Układ mięśniowo-szkieletowy:

• Częstość nieznana: rabdomioliza (rozpad tkanki mięśniowej) – osłabienie mięśni, trudności w poruszaniu rękoma lub nogami, ból, obrzęk, zasinienia, ciemne zabarwienie moczu, obniżona ilość moczu. Może wystąpić przy intensywnej aktywności fizycznej.

Zaburzenia wątroby i nerek:

• Bardzo rzadko: zapalenie wątroby (zażółcenie skóry lub białek oczu, uczucie zmęczenia), zapalenie nerek (trudności w oddawaniu moczu, opuchnięte powieki, zmęczenie)

Układ nerwowy:

• Bardzo rzadko: łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (utrzymujący się ból głowy, nudności, wymioty, zaburzenia widzenia) – szczególnie przy równoczesnym stosowaniu tetracyklin

Układ pokarmowy:

• Bardzo rzadko: ciężkie choroby jelit (silny ból brzucha z biegunką krwotoczną, nudności, wymioty)

Zaburzenia oka:

• Bardzo często: stan zapalny oka i powiek, suchość i podrażnienie oczu
• Bardzo rzadko: niewyraźne widzenie (wymaga natychmiastowego przerwania leczenia), pogorszenie widzenia w nocy, ślepota barwna, zwiększona wrażliwość na światło, zmętnienie rogówki, zaćma

Suchość oczu może powodować nietolerancję soczewek kontaktowych. W przypadku zespołu suchego oka zaleca się stosowanie nawilżających kropli do oczu lub preparatów zastępujących łzy.

Zaburzenia skóry (bardzo często):

• Suchość skóry, szczególnie warg i twarzy
• Stan zapalny skóry, spierzchnięcie i zapalenie warg
• Wysypka, świąd, łuszczenie się skóry
• Skóra bardziej wrażliwa i zaczerwieniona, szczególnie w obrębie twarzy

Zaleca się stosowanie kremów nawilżających od początku leczenia.

Układ kostno-mięśniowy (bardzo często):

• Ból pleców, ból mięśni, ból stawów – szczególnie u dzieci i młodzieży. Należy ograniczyć intensywną aktywność fizyczną w trakcie leczenia.

Badania laboratoryjne (bardzo często):

• Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych
• Zwiększone stężenie trójglicerydów we krwi
• Zmniejszone stężenie lipoprotein o dużej gęstości (HDL)
• Zaburzenia komórek odpowiedzialnych za krzepnięcie (łatwiejsze powstawanie zasinień i krwawień)
• Niedokrwistość (osłabienie, zawroty głowy, bladość)

Często występujące działania niepożądane:

• Ból głowy
• Suchość we wnętrzu nosa, krwawienie z nosa, zapalenie jamy nosowo-gardłowej
• Zwiększone stężenie cholesterolu i glukozy we krwi
• Obecność białka lub krwi w moczu
• Neutropenia (zmniejszenie liczby białych krwinek)

Rzadko występujące działania niepożądane:

• Utrata włosów (zazwyczaj przejściowa)
• Reakcje alergiczne skórne (wysypka, swędzenie)

Bardzo rzadko występujące działania niepożądane:

• Zapalenie naczyń krwionośnych
• Powiększenie węzłów chłonnych
• Drgawki, senność, zawroty głowy
• Pogorszenie słuchu
• Zakażenia bakteryjne skóry i błon śluzowych
• Cukrzyca (nadmierne pragnienie, częste oddawanie moczu)
• Zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi
• Nadmierna potliwość
• Skurcz oskrzeli, chrypka
• Pogorszenie objawów trądziku (w ciągu pierwszych tygodni)
• Zapalenie stawów, zaburzenia kości (opóźnienie wzrostu, zmiany gęstości kości)
• Zwiększona wrażliwość na światło
• Zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej

Częstość nieznana:

• Mocz ciemny lub ciemnobrązowy
• Trudności z osiągnięciem lub utrzymaniem wzwodu
• Osłabiony popęd płciowy
• Obrzęk piersi u mężczyzn
• Suchość pochwy
• Zapalenie cewki moczowej
• Zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych (ból w dolnej części pleców lub w obrębie pośladków)