Interakcje Atorvastatin Bluefish AB z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, również o tych, które wydawane są bez recepty. Niektóre leki mogą zmieniać działanie atorwastatyny lub ich wpływ na organizm może być zmieniony przez ten preparat. Tego typu interakcje mogą powodować mniejszą skuteczność jednego lub obu leków, a jednocześnie zwiększać ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych, w tym rabdomiolizy – poważnego uszkodzenia mięśni.

Leki, które wykazują istotne interakcje z preparatem:

• Leki modyfikujące działanie układu odpornościowego, takie jak cyklosporyna
• Niektóre antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze, np. erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna, ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, flukonazol, pozakonazol, ryfampicyna oraz kwas fusydowy – szczególnie istotne jest, że jednoczesne stosowanie kwasu fusydowego (doustnie lub we wstrzyknięciu) może prowadzić do poważnych problemów z mięśniami; jeśli w leczeniu infekcji bakteryjnej pacjent musi stosować kwas fusydowy, należy tymczasowo wstrzymać stosowanie preparatu, lekarz poinformuje, kiedy można bezpiecznie ponownie rozpocząć terapię
• Inne leki regulujące stężenie lipidów, np. gemfibrozyl, inne fibraty, kolestypol
• Niektóre blokery kanału wapniowego stosowane w dławicy piersiowej lub nadciśnieniu tętniczym, np. amlodypina, diltiazem; a także leki regulujące rytm serca, np. digoksyna, werapamil, amiodaron
• Niektóre leki stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, np. telaprewir, boceprewir oraz leki złożone zawierające elbaswir z grazoprewirem, ledypaswir z sofosbufirem; preparat jest przeciwwskazany jednocześnie z glekaprewirem i pibrentaswirem
• Letermowir – lek stosowany w celu zapobiegania chorobie powodowanej przez wirus cytomegalii
• Leki stosowane w leczeniu zakażenia wirusem HIV, np. rytonawir, lopinawir, atazanawir, indynawir, darunawir, typranawir w skojarzeniu z rytonawirem
• Do innych leków, o których wiadomo, że wykazują interakcje, należą: ezetymib (który obniża stężenie cholesterolu), warfaryna (która zmniejsza krzepliwość krwi), doustne środki antykoncepcyjne, styrypentol (lek przeciwdrgawkowy stosowany w leczeniu padaczki), cymetydyna (stosowana w leczeniu zgagi i wrzodów żołądka), fenazon (środek przeciwbólowy), kolchicyna (lek stosowany w leczeniu dny moczanowej) oraz leki zobojętniające kwas żołądkowy zawierające glin lub magnez
• Leki dostępne bez recepty: ziele dziurawca może zmniejszać stężenie atorwastatyny we krwi i osłabiać jej działanie

U pacjentów, których dotyczy którakolwiek z powyższych sytuacji, lekarz zleci wykonanie badania krwi przed rozpoczęciem leczenia oraz w miarę możliwości podczas terapii w celu monitorowania ryzyka działań niepożądanych dotyczących mięśni. Lekarza lub farmaceutę należy powiadomić także wtedy, gdy osłabienie mięśni utrzymuje się – w celu rozpoznania i leczenia tej dolegliwości konieczne może być wykonanie dodatkowych badań i przyjmowanie dodatkowych leków.