Skutki uboczne Amiodaron Accord

Działania niepożądane amiodaronu występują często, szczególnie dotyczą serca, płuc i wątroby. Czasami są zależne od dawki i ustępują po jej zmniejszeniu. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów niepożądanych należy niezwłocznie poinformować lekarza.

Bardzo często (powyżej 1 na 10 osób):

• Mikrozłogi na przedniej powierzchni rogówki oka, które mogą powodować zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie, widzenie kolorowych aureoli wokół źródła światła) – zwykle ustępują 6-12 miesięcy po odstawieniu leku
• Izolowane i często umiarkowane zwiększenie aktywności aminotransferaz (enzymów wątrobowych) na początku leczenia
• Nudności, wymioty, zaburzenia smaku (podczas dawki nasycającej)
• Zwiększona wrażliwość na światło słoneczne (fotouczulenie) z większą skłonnością do oparzeń słonecznych

Często (do 1 na 10 osób):

• Bradykardia (wolne bicie serca), która zmienia się w zależności od podanej dawki
• Zapalenie płuc jako wyraz toksycznego działania na płuca (patrz punkt o ostrzeżeniach), proliferacja tkanki łącznej (zwłóknienie), zapalenie opłucnej lub oskrzelików – mogą wystąpić kaszel, duszność, utrata masy ciała, gorączka
• Obniżone ciśnienie krwi, zwykle umiarkowane i przemijające
• Ostre zaburzenia czynności wątroby z wysoką aktywnością aminotransferaz i/lub żółtaczka, w tym niewydolność wątroby zagrażająca życiu
• Reakcje w miejscu wstrzyknięcia: ból, rumień, obrzęk, zaczernienie, zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył
• Nadczynność lub niedoczynność tarczycy
• Osłabienie mięśni
• Swędząca czerwona wysypka (wyprysk)
• Drżenie mięśni, koszmary senne, zaburzenia snu
• Zmniejszenie popędu seksualnego

Niezbyt często (do 1 na 100 osób):

• Blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy, w pojedynczych przypadkach zatrzymanie akcji serca (asystolia)
• Początek lub nasilenie arytmii, po której czasami następuje zatrzymanie akcji serca
• Ból brzucha, wzdęcia, zaparcia, utrata apetytu
• Zmęczenie
• Uszkodzenie nerwów obwodowych lub mięśni (neuropatie, miopatie) – zwykle odwracalne po zaprzestaniu leczenia
• Zawroty głowy, problemy z koordynacją, zaburzenia czucia (parestezje)

Rzadko (do 1 na 1000 osób):

• Przejściowe zaburzenia czynności nerek
• Zapalenie naczyń krwionośnych

Bardzo rzadko (do 1 na 10000 osób):

• Zapalenie nerwu wzrokowego, które może prowadzić do ślepoty
• Zmniejszenie liczby płytek krwi, niedokrwistość, zmniejszenie liczby białych krwinek (neutropenia, agranulocytoza)
• Znacznie spowolniona akcja serca lub zatrzymanie czynności węzła zatokowego
• Ciężka reakcja alergiczna (wstrząs anafilaktyczny)
• Zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH)
• Przewlekła choroba wątroby, marskość wątroby
• Zespół ostrej niewydolności oddechowej dorosłych, skurcz oskrzeli, bezdech
• Zapalenie najądrza, zaburzenia erekcji
• Łagodny wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, ataksja móżdżkowa, ból głowy
• Pocenie się, zaczerwienienie skóry po radioterapii, rumień guzowaty, złuszczające zapalenie skóry, przemijająca utrata włosów
• Uderzenia gorąca
• Zwiększone stężenie kreatyniny we krwi

Częstość nieznana:

• Zaburzenia rytmu typu torsades de pointes, migotanie lub trzepotanie komór
• Nagłe zapalenie trzustki
• Obrzęk Quinckego
• Ból pleców, ból w klatce piersiowej
• Stan splątania (majaczenie), omamy
• Pokrzywka, podrażnienie i swędzenie skóry
• Zagrażające życiu reakcje skórne: toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN), zespół Stevensa-Johnsona (SJS), pęcherzowe zapalenie skóry, DRESS (wysypka polekowa z eozynofilią i objawami uogólnionymi)
• Pierwotna dysfunkcja przeszczepu serca (u pacjentów po transplantacji przyjmujących amiodaron)

W przypadku wystąpienia postępującej wysypki skórnej z pęcherzami lub owrzodzeniami na błonach śluzowych, należy natychmiast przerwać leczenie amiodaronem i skontaktować się z lekarzem. Jeśli pacjent zauważy objawy nadczynności lub niedoczynności tarczycy (przyrost/utrata masy ciała, zmiana tolerancji temperatury, zmiana częstości rytmu serca), należy poinformować o tym lekarza prowadzącego.