Cancidas - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Cancidas?

Cancidas zawiera substancję czynną kaspofunginę, która należy do grupy leków przeciwgrzybiczych stosowanych w leczeniu ciężkich zakażeń grzybiczych. Lek ten działa poprzez osłabianie komórek grzyba i hamowanie jego prawidłowego wzrostu, co powstrzymuje rozprzestrzenianie się zakażenia i umożliwia naturalnym mechanizmom obronnym organizmu jego całkowite wyeliminowanie.

Podstawowym wskazaniem do stosowania są ciężkie zakażenia grzybicze tkanek i narządów zwane kandydozą inwazyjną, wywoływane przez grzyby z rodzaju Candida. Do osób szczególnie narażonych na rozwój tego rodzaju zakażenia należą pacjenci po świeżo przebytej operacji lub z osłabionym układem odpornościowym. Najczęstsze objawy tego rodzaju zakażeń to gorączka i dreszcze nieodpowiadające na leczenie antybiotykami.

Kolejnym wskazaniem są zakażenia grzybicze nosa, zatok przynosowych lub płuc (inwazyjną aspergilozą), wywoływane przez pleśniaka o nazwie Aspergillus. Cancidas stosuje się w tych przypadkach, gdy inne leki przeciwgrzybicze nie zadziałały lub spowodowały wystąpienie działań niepożądanych. Pacjenci po przeszczepieniu narządów, stosujący chemioterapię, z nowotworami krwi, guzami litymi lub z osłabionym układem odpornościowym są szczególnie narażeni na rozwój tego typu zakażenia.

Lek stosuje się również w leczeniu empirycznym przy podejrzeniu zakażenia grzybiczego u pacjentów z gorączką i neutropenią (małą liczbą krwinek białych), których stan nie uległ poprawie po leczeniu antybiotykiem. Do osób, u których istnieje ryzyko rozwoju zakażenia grzybiczego, zalicza się pacjentów po świeżo przebytej operacji lub z osłabionym układem odpornościowym. We wszystkich tych wskazaniach Cancidas może być stosowany zarówno u pacjentów dorosłych, jak i u dzieci oraz młodzieży.

Mechanizm działania leku polega na osłabianiu struktury komórek grzyba poprzez hamowanie syntezy beta-(1,3)-D-glukanu, który jest istotnym składnikiem ściany komórkowej wielu grzybów pleśniowych i drożdżaków. Ponieważ beta-(1,3)-D-glukan nie występuje w komórkach ssaków, działanie leku jest selektywne i ukierunkowane na komórki grzybicze. Dzięki temu Cancidas wykazuje działanie grzybobójcze na drożdżaki z rodzaju Candida oraz działanie hamujące wzrost na grzyby z rodzaju Aspergillus.

Aktualna ulotka leku Cancidas

Jaki jest skład Cancidas, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest kaspofungina w postaci octanu. Dostępne są dwie moce preparatu:

• Cancidas 50 mg – każda fiolka zawiera 50 mg kaspofunginy
• Cancidas 70 mg – każda fiolka zawiera 70 mg kaspofunginy

Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) to: sacharoza, mannitol (E421), kwas octowy lodowaty oraz wodorotlenek sodu (stosowany do uzyskania właściwego pH). Przed rozpuszczeniem produkt ma postać białego lub prawie białego, spoistego proszku przeznaczonego do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji.

Należy zwrócić uwagę, że ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na fiolkę, co oznacza, że uznaje się go za „wolny od sodu". Jest to istotna informacja dla pacjentów wymagających kontroli spożycia sodu w diecie.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Cancidas?

Odnotowano niezamierzone podanie kaspofunginy w dawce dobowej do 400 mg. W wyniku tych zdarzeń nie odnotowano wystąpienia klinicznie istotnych działań niepożądanych. Kaspofungina nie podlega dializie, co oznacza, że nie można jej usunąć z organizmu za pomocą hemodializy.

Lekarz prowadzący zdecyduje, jak dużej dawki dobowej leku wymaga pacjent i jak długo ma trwać leczenie. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości czy pacjent nie otrzymał zbyt dużej dawki leku, należy natychmiast zwrócić się do lekarza prowadzącego lub pielęgniarki. Ze względu na to, że lek jest podawany wyłącznie przez personel medyczny w warunkach szpitalnych, ryzyko przedawkowania przez pacjenta jest minimalne.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Cancidas – czy mogę spożywać alkohol?

W dokumentacji medycznej nie zamieszczono szczególnych wskazań dotyczących ograniczeń pokarmowych podczas stosowania leku Cancidas. Nie ma specyficznych przeciwwskazań dotyczących rodzaju spożywanych pokarmów czy napojów.

Odnośnie spożywania alkoholu – w ulotce nie zawarto bezpośrednich ostrzeżeń dotyczących interakcji alkoholu z kaspofunginą. Niemniej jednak należy pamiętać, że pacjenci otrzymujący Cancidas są zazwyczaj w ciężkim stanie klinicznym, często po operacjach lub przeszczepieniach, z osłabionym układem odpornościowym. W takich sytuacjach spożywanie alkoholu jest niewskazane ze względów ogólnomedycznych.

Ponieważ lek podawany jest drogą dożylną w warunkach szpitalnych przez personel medyczny, wszelkie decyzje dotyczące diety i trybu życia pacjenta powinny być konsultowane z lekarzem prowadzącym, który zna pełny obraz kliniczny pacjenta i może udzielić indywidualnych zaleceń.

Czy można stosować Cancidas w okresie ciąży i karmienia piersią?

W okresie ciąży: Brak danych lub istnieją tylko ograniczone dane dotyczące stosowania kaspofunginy u kobiet w okresie ciąży. Kaspofunginy nie należy stosować u kobiet w ciąży, o ile nie jest to bezwzględnie konieczne. W badaniach na zwierzętach wykazano szkodliwy wpływ na potomstwo (toksyczność rozwojowa). Stwierdzono również, że kaspofungina przenika przez barierę łożyskową.

W okresie karmienia piersią: Nie wiadomo, czy kaspofungina przenika do mleka ludzkiego. Na podstawie dostępnych danych farmakodynamicznych i toksykologicznych dotyczących zwierząt stwierdzono przenikanie kaspofunginy do mleka. Z tego względu kobiety przyjmujące kaspofunginę nie powinny karmić piersią.

Wpływ na płodność: W badaniach przeprowadzonych na samcach i samicach szczurów nie stwierdzono żadnego wpływu kaspofunginy na płodność zwierząt. Brak jednak danych klinicznych umożliwiających ocenę wpływu kaspofunginy na płodność u ludzi.

Pacjentka powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku, jeśli jest w ciąży lub karmi piersią lub przypuszcza, że może być w ciąży. Decyzję o stosowaniu leku w tych okresach może podjąć wyłącznie lekarz prowadzący po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)