Ifapidin - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Ifapidin?

Ifapidin zawiera substancję czynną tyklopidynę, która należy do grupy leków hamujących agregację płytek krwi. Mechanizm działania tego leku polega na blokowaniu wiązania się fibrynogenu z receptorem glikoproteinowym płytek krwi (IIb i IIIa) w sposób zależny od ADP. Dzięki temu tyklopidyna zapobiega sklejaniu się płytek i tworzeniu zakrzepów w naczyniach krwionośnych. Lek ten zmniejsza również stężenie fibrynogenu we krwi, wydłuża czas krwawienia i obniża lepkość krwi, co ma istotne znaczenie w zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo-zatorowym.

Po podaniu doustnym tyklopidyna wchłania się szybko i niemal całkowicie z przewodu pokarmowego. Działanie przeciwpłytkowe staje się widoczne po upływie około 48 godzin od pierwszej dawki, natomiast maksymalny efekt terapeutyczny osiągany jest po 5-8 dniach regularnego stosowania. Jest to istotna informacja dla pacjentów rozpoczynających leczenie – pełna ochrona przed zakrzepami nie następuje natychmiast. Po odstawieniu preparatu czas krwawienia i czynność płytek krwi powracają do normy w ciągu około tygodnia.

Lek stosuje się przede wszystkim w zapobieganiu niedokrwiennym udarom mózgu oraz przejściowym atakom niedokrwienia mózgu (TIA). Jest również wskazany w zapobieganiu ponownym zawałom mięśnia sercowego oraz reokluzji (ponownemu zamknięciu) naczyń po przebytym zawale. Tyklopidyna znajduje zastosowanie w leczeniu miażdżycy tętnic kończyn dolnych, gdzie zapobiega powstawaniu zakrzepów w obwodowych naczyniach krwionośnych. U pacjentów z cukrzycą lek pomaga w zapobieganiu wtórnej angiopatii cukrzycowej i miażdżycowej.

W chirurgii Ifapidin stosowany jest przed i po zabiegach z wykorzystaniem krążenia pozaustrojowego. Przy hemodializie lek poprawia skuteczność dializy, działa ochronnie na płytki krwi i pozwala zmniejszyć ilość podawanej heparyny. Tyklopidyna jest również wykorzystywana leczniczo i zapobiegawczo w różnych zaburzeniach płytkowych, stanowiąc alternatywę dla innych leków przeciwpłytkowych w wybranych sytuacjach klinicznych, szczególnie gdy pacjent nie może przyjmować innych preparatów z tej grupy.

Metabolizm leku zachodzi głównie w wątrobie, a wydalanie następuje przez nerki (50-60% dawki) oraz z kałem (20-30% dawki). Ze względu na mechanizm działania i metabolizm, u pacjentów z chorobami wątroby wymagana jest szczególna ostrożność podczas stosowania preparatu. Ważne jest również, aby pamiętać, że jako selektywny inhibitor agregacji płytek, tyklopidyna wymaga regularnego monitorowania parametrów krwi, szczególnie w pierwszych trzech miesiącach terapii.

Aktualna ulotka leku Ifapidin

Jaki jest skład Ifapidin, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest tyklopidyny chlorowodorek. Każda tabletka powlekana zawiera 250 mg tej substancji.

Pozostałe składniki to:

• celuloza mikrokrystaliczna
• skrobia ziemniaczana
• kwas cytrynowy jednowodny
• kwas stearynowy
• krzemionka koloidalna bezwodna
• magnezu stearynian
• hypromeloza
• makrogol 6000
• tytanu dwutlenek (E 171)

Tabletki mają postać białych lub prawie białych, okrągłych, obustronnie wypukłych tabletek powlekanych z wytłoczoną literą „E" i liczbą „421" na jednej stronie.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Ifapidin?

Przedawkowanie leku może być niebezpieczne i stanowić zagrożenie dla zdrowia. W przypadku przyjęcia większej liczby tabletek niż zalecana, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do izby przyjęć najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego, nawet jeśli nie występują jeszcze niepokojące objawy.

Przedawkowanie tyklopidyny może prowadzić do wystąpienia objawów żołądkowo-jelitowych, takich jak nudności, wymioty czy ból brzucha. Największym zagrożeniem związanym z przyjęciem nadmiernej dawki jest jednak znacznie zwiększone ryzyko krwawienia. Ze względu na mechanizm działania leku, jego przedawkowanie prowadzi do nasilonego hamowania agregacji płytek krwi, co może skutkować krwawieniami spontanicznymi lub znacznie wydłużonym czasem krwawienia po urazach.

W przypadku podejrzenia przedawkowania należy poinformować personel medyczny o nazwie leku, dawce i przybliżonym czasie przyjęcia. Warto zabrać ze sobą opakowanie leku lub ulotkę. Leczenie przedawkowania jest objawowe i wspierające – nie ma specyficznego antidotum na tyklopidynę. W razie potrzeby mogą być podjęte działania mające na celu zatrzymanie krwawienia oraz monitorowanie parametrów krwi i czynności układu krążenia.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Ifapidin – czy mogę spożywać alkohol?

Lek należy przyjmować w czasie posiłku. Spożywanie tabletek z jedzeniem zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, takich jak nudności czy dyskomfort w nadbrzuszu. Nie ma szczególnych ograniczeń dotyczących rodzaju spożywanych pokarmów podczas stosowania tyklopidyny.

W ulotce nie podano bezpośrednich informacji dotyczących spożywania alkoholu podczas leczenia tym lekiem. Należy jednak pamiętać, że alkohol sam w sobie może wpływać na czynność wątroby i układ krzepnięcia krwi. Ponieważ tyklopidyna jest metabolizowana w wątrobie i zwiększa ryzyko krwawień, zaleca się ostrożność i ograniczenie spożycia alkoholu w czasie terapii. Decyzję o ewentualnym spożywaniu alkoholu należy skonsultować z lekarzem prowadzącym, który oceni indywidualną sytuację pacjenta.

Szczególną uwagę należy zwrócić na fakt, że podczas stosowania leku nie należy przyjmować preparatów zawierających kwas acetylosalicylowy (aspirynę) bez wyraźnej zgody lekarza, ponieważ może to znacznie zwiększyć ryzyko krwawienia. Dotyczy to również popularnych leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych dostępnych bez recepty.

Czy można stosować Ifapidin w okresie ciąży i karmienia piersią?

Lek nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią, z wyjątkiem sytuacji, gdy lekarz uzna to za bezwzględnie konieczne. Decyzja o zastosowaniu tyklopidyny u kobiety w ciąży powinna być podjęta przez lekarza po dokładnym rozważeniu potencjalnych korzyści dla matki oraz możliwego ryzyka dla płodu.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży, planuje zajście w ciążę lub karmi piersią, musi poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem stosowania leku. Nie należy podejmować decyzji o stosowaniu tego preparatu we własnym zakresie w tych okresach życia.

Karmienie piersią: Jeśli leczenie lekiem będzie konieczne w czasie laktacji, karmienie piersią należy przerwać. Nie wiadomo, czy tyklopidyna przenika do mleka kobiecego, jednak ze względu na możliwe ryzyko dla niemowlęcia, nie należy łączyć stosowania tego leku z karmieniem naturalnym.

Płodność: Badania nie wykazały, aby stosowanie leku powodowało upośledzenie płodności.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)