Skutki uboczne Zypadhera

Jak każdy lek, Zypadhera może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich pacjentów.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowej interwencji medycznej:

Należy niezwłocznie powiadomić lekarza lub pielęgniarkę w przypadku wystąpienia:

• Objawy związane ze zbyt szybkim przenikaniem leku do naczynia krwionośnego (często, do 1 na 10 pacjentów): nadmierna senność, zawroty głowy, splątanie, dezorientacja, zaburzenia mowy, zaburzenia chodu, sztywność lub drżenie mięśni, osłabienie, drażliwość, agresja, lęk, zwiększenie ciśnienia tętniczego lub drgawki, które mogą prowadzić do utraty przytomności
• Nieprawidłowe ruchy (często, do 1 na 10 pacjentów): szczególnie w obrębie twarzy lub języka
• Zakrzepy krwi w żyłach (niezbyt często, do 1 na 100 pacjentów): objawy obejmują obrzęk, ból i zaczerwienienie nogi; zakrzepy mogą przemieszczać się do płuc powodując ból w klatce piersiowej i trudności z oddychaniem
• Złośliwy zespół neuroleptyczny (częstość nieznana): jednoczesne występowanie gorączki, przyspieszonego oddechu, pocenia się, sztywności mięśni i ospałości lub senności

Bardzo często występujące działania niepożądane (więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Przyrost masy ciała
• Zwiększenie stężenia prolaktyny we krwi
• Zawroty głowy lub omdlenia (zwłaszcza podczas wstawania z pozycji leżącej lub siedzącej) - zwykle ustępują samoistnie

Często występujące działania niepożądane specyficzne dla wstrzyknięć (do 1 na 10 pacjentów):

• Senność
• Ból w miejscu wstrzyknięcia

Często występujące działania niepożądane związane z olanzapiną (do 1 na 10 pacjentów):

• Zmiany metaboliczne: zwiększenie stężenia cukru we krwi i moczu, zwiększenie stężenia lipidów (triglicerydów i cholesterolu), zwiększenie stężenia kwasu moczowego i aktywności fosfokinazy kreatyninowej we krwi
• Zmiany w morfologii krwi: zmiany w liczbie niektórych komórek krwi
• Zaburzenia wątrobowe: przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych na początku leczenia
• Objawy neurologiczne: drżenie, zaburzenia ruchu (dyskinezy)
• Objawy psychiatryczne: niepokój
• Objawy żołądkowo-jelitowe: zaparcia, suchość błony śluzowej jamy ustnej, wzmożone uczucie głodu
• Objawy skórne: wysypka
• Objawy ogólne: utrata siły, skrajne zmęczenie, obrzęki (rąk, stóp lub okolicy kostek), gorączka, ból stawów
• Zaburzenia seksualne: zmniejszenie libido u mężczyzn i kobiet, zaburzenia erekcji u mężczyzn

Niezbyt często występujące działania niepożądane (do 1 na 100 pacjentów):

• Reakcje nadwrażliwości (obrzęk jamy ustnej i gardła, swędzenie, wysypka)
• Cukrzyca lub nasilenie jej przebiegu, sporadycznie z kwasicą ketonową lub śpiączką
• Napady drgawkowe (zwykle u pacjentów z padaczką w wywiadzie)
• Sztywność lub kurcz mięśni (w tym ruchy gałek ocznych)
• Zespół niespokojnych nóg
• Zaburzenia mowy, jąkanie
• Zwolnienie czynności serca
• Nadwrażliwość na światło słoneczne
• Krwawienie z nosa, wzdęcie brzucha
• Ślinienie, zaburzenia pamięci
• Nietrzymanie moczu, trudności z oddawaniem moczu
• Wypadanie włosów
• Brak lub zmniejszenie miesiączki
• Zmiany w piersiach (wydzielanie mleka poza okresem karmienia, powiększenie piersi u kobiet i mężczyzn)

Rzadko występujące działania niepożądane (do 1 na 1000 pacjentów):

• Zakażenie w miejscu wstrzyknięcia (specyficzne dla wstrzyknięć)
• Obniżenie prawidłowej temperatury ciała
• Zaburzenia rytmu serca, nagła śmierć z niewyjaśnionej przyczyny
• Zapalenie trzustki (silny ból brzucha, gorączka, nudności)
• Choroba wątroby (żółtaczka - zażółcenie skóry i białek oczu)
• Choroba mięśni (niewyjaśnione bóle mięśniowe)
• Przedłużony lub bolesny wzwód

Bardzo rzadkie działania niepożądane:

• Poważne reakcje alergiczne, w tym zespół DRESS (reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi): objawy grypopodobne, wysypka na twarzy rozszerzająca się na całe ciało, wysoka temperatura, powiększenie węzłów chłonnych, podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych i zwiększenie liczby eozynofili we krwi

Działania niepożądane u szczególnych grup pacjentów:

U pacjentów w podeszłym wieku z otępieniem: udar, zapalenie płuc, nietrzymanie moczu, upadki, skrajne zmęczenie, omamy wzrokowe, podwyższona temperatura ciała, zaczerwienienie skóry, problemy z chodzeniem. Odnotowano kilka przypadków śmiertelnych w tej grupie.

U pacjentów z chorobą Parkinsona: olanzapina może nasilać objawy choroby.