Interakcje Vitacon z innymi lekami
Ostatnia aktualizacja:
| Substancja czynna | Witamina K1 (filochinon / fitomenadion) |
| Postać farmaceutyczna | Roztwór do wstrzykiwań, Tabletki drażowane |
| Podmiot odpowiedzialny | Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A. |
| Kod ATC | B02BA01 |
| Procedura | NAR |
| Kategorie |
Przed rozpoczęciem stosowania preparatu należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Najważniejszą interakcją jest znoszenie działania doustnych leków przeciwzakrzepowych z grupy pochodnych kumaryny (acenokumarolu i warfaryny) oraz pochodnych indandionu (fenindion). Jest to zamierzony efekt terapeutyczny w przypadku stosowania fitomenadionu jako antidotum w przedawkowaniu tych leków. Stosowanie fitomenadionu może jednak spowodować przejściową oporność na działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych, co należy uwzględnić przy ponownym włączaniu terapii przeciwzakrzepowej.
Fitomenadion podany domięśniowo, zwłaszcza w dużej dawce, może długotrwale zmniejszać działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych. Z tego powodu w sytuacjach wymagających dalszego leczenia przeciwzakrzepowego preferowane jest podanie dożylne, szczególnie w formie infuzji.
Należy podkreślić, że fitomenadion nie hamuje działania heparyny (lek przeciwzakrzepowy o odmiennym mechanizmie działania). W przypadku konieczności odwrócenia działania heparyny stosuje się inne środki, takie jak siarczan protaminy.
Preparaty, które mogą prowadzić do niedoboru witaminy K1 i tym samym do wskazań do stosowania fitomenadionu, obejmują:
- Leki przeciwbakteryjne niszczące fizjologiczną florę bakteryjną jelit (która produkuje witaminę K)
- Antybiotyki szerokowidmowego
- Sulfonamidy
- Salicylany
U pacjentów przyjmujących powyższe leki i wykazujących zaburzenia krzepnięcia, fitomenadion może być stosowany jako leczenie uzupełniające. Podstawowe postępowanie powinno jednak polegać, jeśli to możliwe, na skorygowaniu dawki leków zaburzających mechanizmy krzepnięcia.
Pacjenci z chorobami wątroby mogą wykazywać zmienioną odpowiedź na fitomenadion ze względu na upośledzoną syntezę czynników krzepnięcia. U tych osób leczenie wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania parametrów krzepnięcia. Nie zaleca się zwiększania dawek u pacjentów z chorobami wątroby, u których nie osiągnięto poprawy po zastosowaniu przeciętnych dawek.
