Interakcje ValproLEK z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, również tych wydawanych bez recepty. ValproLEK oraz inne leki mogą wzajemnie wpływać na swoje działanie oraz na występowanie działań niepożądanych, dlatego niekiedy konieczne może być dostosowanie dawki leku.

Leki, których działanie może być nasilone przez ValproLEK:

• leki przeciwpsychotyczne
• inhibitory monoaminooksydazy (MAO)
• leki przeciwdepresyjne
• benzodiazepiny (leki stosowane w zaburzeniach psychicznych)
• fenobarbital (stężenie we krwi może się zwiększać, zwłaszcza u dzieci)
• prymidonu (zwiększenie stężenia i działań niepożądanych, takich jak otępienie)

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

• fenytoina – możliwe zwiększenie stężenia (w postaci niezwiązanej) we krwi i wystąpienie objawów przedawkowania, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu klonazepamu i kwasu walproinowego u dzieci
• karbamazepina – jednoczesne stosowanie może nasilić toksyczne działanie karbamazepiny
• lamotrygina – leczenie skojarzone zwiększa ryzyko reakcji skórnych (o ciężkim przebiegu), zwłaszcza u dzieci; kwas walproinowy może osłabić metabolizm lamotryginy
• topiramatu
• zydowudyna (lek stosowany w zakażeniach HIV) – kwas walproinowy może zwiększać jej stężenie we krwi
• felbamat – jednoczesne stosowanie może spowodować zwiększenie stężenia kwasu walproinowego i felbamatu
• meflochiny (lek stosowany w malarii) – mogą wystąpić napady drgawkowe
• kwetiapina – zwiększone ryzyko nieprawidłowej liczby krwinek
• kwas acetylosalicylowy – kwas walproinowy może nasilić jego działanie; nie zaleca się jednoczesnego stosowania u dzieci poniżej 3 lat ze względu na ryzyko uszkodzenia wątroby
• metamizol
• klozapina

Leki zmniejszające stężenie walproinianu:

• inne leki przeciwpadaczkowe (fenytoina, fenobarbital, karbamazepina)
• ryfampicyna (lek stosowany w zakażeniach bakteryjnych)
• antybiotyki karbapenemowe
• cholestyramina (zmniejsza wchłanianie walproinianu)
• preparaty zawierające estrogeny (w tym niektóre tabletki antykoncepcyjne) – możliwe zmniejszenie stężenia walproinianu, jednak stosowanie leku nie powinno wpływać na skuteczność antykoncepcji hormonalnej

Leki zwiększające stężenie walproinianu:

• leki hamujące aktywność niektórych enzymów wątrobowych (cymetydyna, erytromycyna)

Inne leki o istotnych interakcjach: inhibitory proteazy (lopinawir, rytonawir stosowane w zakażeniu HIV), nimodypina, propofol (stosowany w znieczuleniu). Przed rozpoczęciem stosowania jakiegokolwiek nowego leku należy poinformować lekarza o przyjmowaniu walproinianu.