Interakcje Valinger z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania Valinger należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, a także o lekach planowanych do przyjęcia. Syldenafil może wykazywać interakcje z niektórymi substancjami, co może prowadzić do niebezpiecznych sytuacji zdrowotnych.

BEZWZGLĘDNE PRZECIWWSKAZANIA – NIE wolno łączyć z:

• Azotanami – jednoczesne przyjmowanie może powodować niebezpieczne obniżenie ciśnienia tętniczego krwi. Leki te są często stosowane w leczeniu dławicy piersiowej (ból w klatce piersiowej). W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem
• Lekami uwalniającymi tlenek azotu (np. azotyn amylu, tzw. poppers) – jednoczesne stosowanie może powodować niebezpieczne obniżenie ciśnienia
• Riocyguatem – lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego i przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego. Inhibitory PDE5 nasilają działanie obniżające ciśnienie krwi przez ten lek
• Innymi lekami zawierającymi syldenafil lub innymi inhibitorami PDE5 – w tym preparatami stosowanymi w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego (PAH)

Wymagają szczególnej ostrożności:

• Inhibitory proteazy HIV – zaleca się rozpoczęcie leczenia od najmniejszej dawki 25 mg syldenafilu
• Leki alfa-adrenolityczne (stosowane przy wysokim ciśnieniu krwi lub łagodnym rozroście prostaty) – u niektórych pacjentów może dochodzić do zawrotów głowy lub zamroczenia, będących objawami niedociśnienia ortostatycznego. Objawy najczęściej występują w ciągu 4 godzin od przyjęcia syldenafilu. Przed rozpoczęciem leczenia syldenafilu pacjent powinien regularnie przyjmować stałe dawki leku alfa-adrenolitycznego. Lekarz może zdecydować o zastosowaniu początkowo małej dawki 25 mg
• Leki zawierające sakubitryl z walsartanem (stosowane w niewydolności serca) – należy poinformować o tym lekarza

W razie wystąpienia nagłego zdarzenia wymagającego pomocy medycznej należy poinformować lekarza lub farmaceutę o tym, że pacjent zażył syldenafil oraz kiedy to zrobił. Ma to szczególne znaczenie w kontekście ewentualnego podawania azotanów w leczeniu ostrych stanów kardiologicznych.

W razie wystąpienia objawów niskiego ciśnienia krwi (zawroty głowy, zamroczenie, wrażenie nadchodzącego omdlenia) podczas jednoczesnego stosowania leków alfa-adrenolitycznych, należy przede wszystkim położyć się lub usiąść i poczekać do ustąpienia objawów. Pomóc może również wypicie wody, zaczerpnięcie świeżego powietrza, napięcie mięśni brzucha czy skrzyżowanie nóg. Należy unikać szybkiego wstawania lub siadania.