Interakcje Taltz z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania leku Taltz należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Jest to szczególnie istotne w przypadku niektórych grup leków.

Szczepionki:

Przed rozpoczęciem leczenia należy rozważyć wykonanie wszystkich zalecanych szczepień zgodnie z aktualnymi wytycznymi immunizacyjnymi. Podczas stosowania iksekizumabu nie wolno podawać szczepionek żywych. Substancje czynne ze szczepionek żywych mogą przenikać przez łożysko, dlatego nie należy podawać szczepionek żywych noworodkom przez okres 16 tygodni po ostatnim wstrzyknięciu leku u matki w okresie ciąży.

Szczepionki nieaktywne (inaktywowane) mogą być podawane podczas terapii, jednak odpowiedź immunologiczna na takie szczepionki może być osłabiona. Należy o tym poinformować lekarza przed planowanym szczepieniem.

Leki immunosupresyjne:

Nie przeprowadzono badań oceniających jednoczesne stosowanie iksekizumabu z lekami immunosupresyjnymi, takimi jak cyklosporyna, metotreksat (z wyjątkiem łuszczycowego zapalenia stawów), azatiopryna czy innymi lekami biologicznymi stosowanymi w łuszczycy, łuszczycowym zapaleniu stawów lub zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa.

W łuszczycowym zapaleniu stawów badano skojarzenie iksekizumabu z metotreksatem. Metotreksat zmniejszał klirens iksekizumabu, jednak zmiana ta nie była na tyle istotna klinicznie, aby wymagała dostosowania dawki. Niemniej jednak, łączenie z innymi lekami immunosupresyjnymi powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarza ze względu na zwiększone ryzyko zakażeń.

Substancje metabolizowane przez enzymy CYP450:

W badaniach klinicznych nie obserwowano interakcji między iksekizumabem a warfaryną (substratem CYP2C9) ani dextrometorfanem (substratem CYP2D6). Niemniej jednak, ze względu na potencjalny wpływ cytokin na aktywność enzymów CYP450, u pacjentów otrzymujących równocześnie leki będące substratami CYP450 o wąskim indeksie terapeutycznym (np. warfaryna, cyklosporyna) zaleca się monitorowanie terapeutyczne, szczególnie podczas rozpoczynania lub przerywania terapii iksekizumabem.

Inne leki:

Nie przeprowadzono szczegółowych badań nad interakcjami z innymi grupami leków. Ze względu na charakter białka terapeutycznego (przeciwciało monoklonalne), nie oczekuje się klasycznych interakcji farmakokinetycznych z lekami doustnymi. Niemniej jednak, zawsze należy informować lekarza o wszystkich stosowanych lekach, w tym preparatach dostępnych bez recepty, suplementach diety i produktach ziołowych.

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów:

• Przyjmujących inne leki wpływające na układ odpornościowy
• Stosujących przewlekle leki o wąskim indeksie terapeutycznym
• Leczonych z powodu chorób współistniejących wymagających złożonej farmakoterapii

W przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących możliwości łączenia leku z innymi preparatami, zawsze należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą.