Interakcje Sivextro z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Szczególnie należy poinformować lekarza w przypadku przyjmowania któregokolwiek z następujących leków:

Leki przeciwdepresyjne i serotoninergiczne:

• Amitryptylina, cytalopram, klomipramina, dosulepina, doksepina, fluoksetyna, fluwoksamina, imipramina, izokarboksazyd, lofepramina, moklobemid, paroksetyna, fenelzyna, selegilina, sertralina, duloksetyna, wenlafaksyna (stosowane w leczeniu depresji)
• Istnieje ryzyko, że tedyzolidu fosforan może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami i powodować działania niepożądane, takie jak zespół serotoninowy (zmiany ciśnienia krwi lub temperatury ciała, uczucie dezorientacji, trudności z koncentracją, podwyższona temperatura ciała, wzmożone odruchy, trudności z koordynacją ruchów mięśni)
• Podczas badań fazy III uczestnicy przyjmujący leki serotoninergiczne byli wykluczeni z udziału w badaniach

Leki stosowane w leczeniu migreny:

• Sumatryptan, zolmitryptan (tzw. „tryptany")

Opioidy:

• Fentanyl i inne opioidy

Leki stosowane w leczeniu raka:

• Imatynib, lapatynib
• Metotreksat (stosowany również w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów lub łuszczycy)
• Topotekan

Inne leki:

• Sulfasalazyna (stosowana w leczeniu chorób zapalnych jelit)
• Statyny: pitawastatyna, rosuwastatyna (stosowane w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu we krwi)

Interakcje z substratami BCRP: W badaniu klinicznym porównującym farmakokinetykę pojedynczej dawki (10 mg) rosuwastatyny podawanej jako jedyny lek lub w skojarzeniu z tedyzolidu fosforanem (dawka doustna 200 mg raz na dobę), podczas podawania w skojarzeniu z tedyzolidu fosforanem AUC i Cmax rosuwastatyny wzrosły odpowiednio o około 70% i 55%. Tedyzolidu fosforan podawany doustnie może powodować zahamowanie BCRP na poziomie jelitowym. Jeśli jest to możliwe, należy rozważyć przerwanie podawania jednocześnie stosowanego produktu leczniczego będącego substratem BCRP podczas 6 dni leczenia tedyzolidu fosforanem podawanym doustnie.

Hamowanie monoaminooksydazy (MAO): Tedyzolid jest odwracalnym inhibitorem monoaminooksydazy w warunkach in vitro, jednak nie przewiduje się żadnych interakcji klinicznych. U zdrowych ochotników przeprowadzono badania interakcji leków w celu określenia wpływu tedyzolidu fosforanu w stanie stacjonarnym na działanie pseudoefedryny i tyraminy zwiększające ciśnienie krwi. Nie obserwowano żadnych istotnych zmian ciśnienia krwi ani częstości akcji serca po podaniu pseudoefedryny oraz nie zaobserwowano klinicznie istotnego zwiększenia wrażliwości na tyraminę.

Substraty CYP3A4: W badaniu klinicznym porównującym farmakokinetykę pojedynczej dawki (2 mg) midazolamu (substratu CYP3A4) podawanego jako jedyny lek lub w skojarzeniu z tedyzolidu fosforanem (200 mg raz na dobę, doustnie, przez 10 dni), nie wykazano klinicznie istotnej różnicy w Cmax lub AUC midazolamu. Nie jest konieczne dostosowanie dawki jednocześnie stosowanych substratów CYP3A4 podczas leczenia Sivextro.

Sivextro może zaburzać działanie wymienionych leków. Jeśli pacjent ma wątpliwości odnośnie tego, czy przyjmuje którykolwiek z tych leków, powinien zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.