Skutki uboczne Podtlenek Azotu Medyczny Air Liquide

Ostatnia aktualizacja:

Substancja czynnaPodtlenek azotu
Postać farmaceutycznaGaz medyczny skroplony
Podmiot odpowiedzialnyAir Liquide Sante International
Kod ATCN01AX13
ProceduraNAR
Kategorie

Działania niepożądane leku Podtlenek Azotu Medyczny Air Liquide

Podtlenek Azotu Medyczny Air Liquide, jak każdy lek, może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Spektrum działań niepożądanych różni się w zależności od tego, czy lek stosowany jest do łagodzenia bólu, czy też w znieczuleniu ogólnym.

Działania niepożądane związane z łagodzeniem bólu (niezbyt często – u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):

  • nadmierne uspokojenie
  • pobudzenie
  • lęk
  • halucynacje
  • sny

Działania niepożądane o częstości nieznanej w łagodzeniu bólu:

  • ból głowy

Działania niepożądane wspólne dla stosowania w łagodzeniu bólu i znieczuleniu ogólnym (często – u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):

  • nudności
  • wymioty

Niezbyt częste działania niepożądane (u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):

  • parestezje (mrowienie, drętwienie)
  • wprowadzanie w stan euforii
  • zaburzenia psychiczno-dyslektyczne nie mające związku z innym środkiem znieczulającym

Działania niepożądane o częstości nieznanej (nie można ocenić na podstawie dostępnych danych):

  • zawroty głowy
  • mielopatia (niedowłady, osłabienie czucia)
  • neuropatia (uszkodzenie nerwów – zaburzenia czucia)
  • podostre złożone zwyrodnienie rdzenia kręgowego (zespół objawów neurologicznych)
  • wzrost ciśnienia śródczaszkowego
  • anemia megaloblastyczna (zmniejszenie liczby krwinek czerwonych z powodu niedoboru witaminy B12)
  • pancytopenia (niedobór wszystkich elementów morfotycznych krwi)
  • leukopenia lub granulocytopenia
  • poważne uszkodzenie wzroku (spowodowane rozprężeniem gazu w oku)
  • ból ucha
  • zaburzenia ucha środkowego
  • przerwanie błony bębenkowej (w przypadku niedrożności trąbki Eustachiusza)
  • depresja układu oddechowego (u noworodka, gdy podtlenek azotu stosowano podczas porodu)
  • niedobór witaminy B12
  • dezorientacja
  • uogólnione napady padaczkowe

Istotną cechą podtlenku azotu jest to, że przenika do przestrzeni w organizmie zawierających gaz szybciej niż azot się z nich wydostaje. Stosowanie podtlenku azotu może powodować rozszerzenie jam organizmu, w których znajduje się nie odprowadzany gaz – stąd przeciwwskazania do stosowania u pacjentów z odmą, zatorem gazowym czy po niedawnych zabiegach na uchu środkowym. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie podtlenku azotu u pacjentów po wewnątrzgałkowej iniekcji gazów używanych w chirurgii oka – rozprężenie pęcherzyka gazowego może spowodować poważne uszkodzenie wzroku.

Długotrwałe lub częste stosowanie podtlenku azotu wiąże się z ryzykiem inaktywacji witaminy B12, co wpływa na metabolizm kwasu foliowego i syntezę DNA. Może to prowadzić do zmian megaloblastycznych w komórkach szpiku kostnego, mieloneuropatii oraz podostrego złożonego zwyrodnienia rdzenia kręgowego. U pacjentów z niezdiagnozowanym niedoborem witaminy B12 zaobserwowano toksyczność neurologiczną nawet po pojedynczym wystawieniu na działanie podtlenku azotu podczas znieczulenia ogólnego.