Skutki uboczne Pamyl

Jak każdy lek, Pamyl może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Większość działań niepożądanych ma charakter łagodny do umiarkowanego, jednak w rzadkich przypadkach mogą pojawić się poważne reakcje wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowego przerwania leczenia i kontaktu z lekarzem:

Rzadko (mogą dotyczyć 1 na 1000 pacjentów):

• Ciężkie reakcje alergiczne: obrzęk języka lub gardła, trudności w połykaniu, pokrzywka, trudności w oddychaniu, alergiczny obrzęk twarzy (obrzęk Quinckego), silne zawroty głowy z bardzo szybkim biciem serca i intensywnymi potami.
• Zaburzenia krwi: zmniejszenie liczby białych i czerwonych krwinek oraz płytek krwi (widoczne w badaniach laboratoryjnych). Objawy mogą obejmować częstsze zakażenia, łatwiejsze powstawanie siniaków lub krwawienia.

Częstość nieznana (nie można określić na podstawie dostępnych danych):

• Ciężkie reakcje skórne: powstawanie pęcherzy na skórze wraz z pogorszeniem stanu ogólnego, nadżerki oczu, nosa, jamy ustnej, warg lub narządów płciowych, wysypka szczególnie w miejscach narażonych na słońce, ból stawów, objawy grypopodobne, gorączka, obrzęk gruczołów (np. pod pachami).
• Zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna rozpływna martwica naskórka: czerwonawe punkty lub okrągłe plamy na tułowiu często z pęcherzami pośrodku, łuszczenie skóry, owrzodzenie jamy ustnej, gardła, nosa, narządów płciowych i oczu. Reakcji mogą towarzyszyć gorączka i objawy grypopodobne.
• Zespół DRESS (reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi): rozległa wysypka, wysoka temperatura ciała, powiększone węzły chłonne.
• Ciężkie uszkodzenie wątroby: zażółcenie skóry i białkówek oczu (żółtaczka).
• Ciężkie zapalenie nerek: gorączka, wysypka, powiększenie nerek, czasami bolesne oddawanie moczu i bóle w okolicy krzyża, mogące prowadzić do niewydolności nerek.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych objawów należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższej izby przyjęć.

Inne działania niepożądane:

Często (mogą dotyczyć 1 na 10 pacjentów):

• Łagodne polipy żołądka (nienowotworowe zmiany w błonie śluzowej żołądka).

Niezbyt często (mogą dotyczyć 1 na 100 pacjentów):

• Bóle głowy, zawroty głowy
• Biegunka, mdłości, wymioty
• Wzdęcie brzucha i wiatry
• Zaparcia, suchość w jamie ustnej
• Bóle i dyskomfort w nadbrzuszu
• Wysypka, osutka, wykwity skórne, swędzenie
• Osłabienie, uczucie wyczerpania lub ogólnie złe samopoczucie
• Zaburzenia snu
• Zwiększone ryzyko złamań kości biodrowej, nadgarstka lub kręgosłupa (szczególnie przy długotrwałym stosowaniu i u pacjentów z osteoporozą)

Rzadko (mogą dotyczyć 1 na 1000 pacjentów):

• Zmiany w odczuwaniu smaku lub utrata smaku
• Zaburzenia widzenia, takie jak nieostre widzenie
• Pokrzywka
• Bóle stawów, bóle mięśni
• Zmiany wagi ciała
• Podwyższenie temperatury ciała
• Obrzęk kończyn (obrzęki obwodowe)
• Depresja
• Powiększenie piersi u mężczyzn

Częstość nieznana:

• Omamy, splątanie (szczególnie u pacjentów z takimi objawami w przeszłości)
• Parestezje – uczucie mrowienia, kłucia, pieczenia lub drętwienia
• Zapalenie jelita grubego powodujące uporczywą, wodnistą biegunkę

Działania niepożądane wykrywane w badaniach krwi:

Niezbyt często:

• Wzrost aktywności enzymów wątrobowych

Rzadko:

• Wzrost stężenia bilirubiny
• Wzrost stężenia tłuszczów we krwi

Częstość nieznana:

• Zmniejszenie stężenia magnezu, sodu, wapnia lub potasu we krwi (szczególnie przy stosowaniu dłuższym niż 3 miesiące)

Objawy wskazujące na obniżone stężenie magnezu: zmęczenie, mimowolne skurcze mięśni, zaburzenia orientacji, drgawki, zawroty głowy, przyspieszone tętno. Małe stężenie magnezu może prowadzić do zmniejszenia stężenia potasu lub wapnia we krwi. Lekarz może zalecić okresowe badania kontrolne.

Objawy wskazujące na niedobór witaminy B12: wyjątkowo silne zmęczenie lub brak energii, uczucie drętwienia i mrowienia, ból lub zaczerwienienie języka, owrzodzenia jamy ustnej, osłabienie mięśni, zaburzenia widzenia, problemy z pamięcią, dezorientacja, depresja.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niewymienione w powyższym zestawieniu, należy poinformować o tym lekarza lub farmaceutę.