Interakcje Pamyl z innymi lekami

Lek Pamyl może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na ich działanie lub nasilać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Przed rozpoczęciem stosowania pantoprazolu należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach – zarówno na receptę, jak i dostępnych bez recepty, a także o suplementach diety i preparatach ziołowych.

Leki, których działanie może być osłabione przez pantoprazol:

• Leki przeciwgrzybicze: ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol – pantoprazol zmniejsza wchłanianie tych leków z przewodu pokarmowego poprzez podniesienie pH żołądka, co może prowadzić do zmniejszenia ich stężenia we krwi i osłabienia działania przeciwgrzybiczego.
• Erlotynib: lek stosowany w leczeniu niektórych rodzajów nowotworów – podobnie jak w przypadku leków przeciwgrzybiczych, pantoprazol może hamować jego prawidłowe wchłanianie.
• Atazanawir: lek przeciwwirusowy stosowany w leczeniu zakażenia HIV – jednoczesne stosowanie z pantoprazolem może zmniejszyć stężenie atazanawiru we krwi, co osłabia jego działanie przeciwwirusowe. Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem w celu ewentualnej modyfikacji dawkowania lub wyboru alternatywnego leku.

Leki wymagające szczególnego monitorowania przy jednoczesnym stosowaniu z pantoprazolem:

• Warfaryna i fenprokumon: leki przeciwzakrzepowe stosowane w celu rozrzedzenia krwi – pantoprazol może wpływać na ich działanie, co wymaga dodatkowych badań kontrolnych krzepliwości krwi (oznaczanie INR). Lekarz może dostosować dawkę leków przeciwzakrzepowych w razie potrzeby.
• Metotreksat: lek stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, łuszczycy oraz niektórych nowotworów – pantoprazol może zwiększać stężenie metotreksatu we krwi, co może nasilać jego działania niepożądane. Może być konieczne monitorowanie stężenia metotreksatu oraz ewentualna modyfikacja dawkowania.

Leki mogące wpływać na stężenie pantoprazolu we krwi:

• Fluwoksamina: lek stosowany w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych – może zwiększać stężenie pantoprazolu we krwi. Lekarz może rozważyć zmniejszenie dawki pantoprazolu podczas jednoczesnego stosowania fluwoksaminy.
• Ryfampicyna: antybiotyk stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych, w tym gruźlicy – może zmniejszać stężenie pantoprazolu we krwi, co może prowadzić do osłabienia działania leku.
• Ziele dziurawca (Hypericum perforatum): preparat roślinny stosowany w leczeniu łagodnej depresji – może zmniejszać stężenie pantoprazolu we krwi poprzez indukcję enzymów metabolizujących lek.

Badania diagnostyczne:

• Badanie chromograniny A: pantoprazol może powodować wzrost stężenia chromograniny A we krwi, co może prowadzić do fałszywie dodatnich wyników w diagnostyce guzów neuroendokrynnych. Jeśli planowane jest takie badanie, należy poinformować lekarza o stosowaniu pantoprazolu – zazwyczaj zaleca się przerwanie przyjmowania leku na kilka dni przed badaniem.
• Badanie moczu na obecność tetrahydrokannabiolu (THC): pantoprazol może wpływać na wynik tego badania. Przed wykonaniem testu należy poinformować personel laboratoryjny o stosowaniu leku.

Ogólne zalecenia:

Przed rozpoczęciem stosowania jakiegokolwiek nowego leku podczas terapii pantoprazolem należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Dotyczy to również leków dostępnych bez recepty, witamin, minerałów oraz preparatów ziołowych. Nie należy samodzielnie przerywać ani modyfikować dawkowania któregokolwiek z przyjmowanych leków bez zgody lekarza.