Dawkowanie Ondexxya - jak stosować

Ondexxya jest podawany wyłącznie przez personel medyczny w warunkach szpitalnych w postaci zastrzyku lub wlewu do żyły. Schemat dawkowania jest starannie dobrany przez lekarza w oparciu o konkretny lek przeciwzakrzepowy, który pacjent przyjmuje, jego dawkę oraz czas, jaki upłynął od ostatniego przyjęcia leku.

Schemat podawania dla apiksabanu:

Dawkowanie zależy od mocy ostatniej przyjętej dawki apiksabanu oraz czasu, jaki upłynął od jej przyjęcia:

• Mała dawka: Stosowana gdy ostatnia dawka apiksabanu wynosiła 5 mg lub mniej i upłynęło 8 godzin lub więcej od jej przyjęcia, LUB gdy ostatnia dawka wynosiła 5 mg lub mniej i upłynęło mniej niż 8 godzin. Mała dawka obejmuje początkowy bolus dożylny 400 mg podawany z szybkością około 30 mg/min przez 15 minut, po którym następuje ciągła infuzja 4 mg na minutę przez 120 minut (łącznie 480 mg w infuzji). Wymaga to 5 fiolek preparatu.
• Duża dawka: Stosowana gdy ostatnia dawka apiksabanu przekraczała 5 mg i upłynęło mniej niż 8 godzin od jej przyjęcia. Duża dawka obejmuje początkowy bolus dożylny 800 mg podawany z szybkością około 30 mg/min przez 30 minut, po którym następuje ciągła infuzja 8 mg na minutę przez 120 minut (łącznie 960 mg w infuzji). Wymaga to 9 fiolek preparatu.

Schemat podawania dla rywaroksabanu:

Dawkowanie również zależy od mocy ostatniej przyjętej dawki rywaroksabanu oraz czasu, jaki upłynął od jej przyjęcia:

• Mała dawka: Stosowana gdy ostatnia dawka rywaroksabanu wynosiła 10 mg lub mniej i upłynęło 8 godzin lub więcej od jej przyjęcia, LUB gdy ostatnia dawka wynosiła 10 mg lub mniej i upłynęło mniej niż 8 godzin. Schemat podawania jest taki sam jak dla małej dawki apiksabanu - bolus 400 mg przez 15 minut, następnie infuzja 4 mg/min przez 120 minut (łącznie 5 fiolek).
• Duża dawka: Stosowana gdy ostatnia dawka rywaroksabanu przekraczała 10 mg i upłynęło mniej niż 8 godzin od jej przyjęcia. Schemat podawania jest taki sam jak dla dużej dawki apiksabanu - bolus 800 mg przez 30 minut, następnie infuzja 8 mg/min przez 120 minut (łącznie 9 fiolek).

Przed rozpoczęciem leczenia decyzja kliniczna powinna uwzględniać pomiar początkowego poziomu aktywności przeciwczynnikowej Xa, jeśli pomiar ten jest dostępny w odpowiednim czasie. Jeśli moc ostatniej dawki antykoagulantu lub odstęp czasu między ostatnią dawką a epizodem krwawienia są nieznane, indywidualne zalecenia dotyczące dawkowania mogą nie być dostępne, a lekarz podejmuje decyzję na podstawie oceny klinicznej.

Po zakończeniu podawania Ondexxya lekarz decyduje o odpowiednim momencie wznowienia leczenia przeciwzakrzepowego, biorąc pod uwagę ryzyko ponownego wystąpienia zakrzepów związane z chorobą podstawową pacjenta.