Interakcje Olazax Disperzi z innymi lekami

Osoby przyjmujące preparat mogą stosować inne leki wyłącznie za zgodą lekarza. Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje się stosować.

Leki wpływające na olanzapinę:

Induktory CYP1A2: Palenie tytoniu i karbamazepina mogą indukować metabolizm olanzapiny, prowadząc do zmniejszenia jej stężenia. Zalecane jest monitorowanie stanu klinicznego i w razie potrzeby rozważenie zwiększenia dawki preparatu.

Inhibitory CYP1A2: Fluwoksamina, która jest specyficznym inhibitorem CYP1A2, powoduje istotne hamowanie metabolizmu olanzapiny. Stężenie maksymalne olanzapiny po podaniu fluwoksaminy zwiększało się średnio o 54 procent u niepalących kobiet i o 77 procent u palących mężczyzn. W przypadku równoczesnego stosowania fluwoksaminy lub innego inhibitora CYP1A2 takiego jak cyprofloksacyna, należy rozważyć zmniejszenie dawki początkowej preparatu.

Węgiel aktywowany: Zmniejsza dostępność biologiczną podanej doustnie olanzapiny o 50 do 60 procent i powinien być podawany co najmniej 2 godziny przed olanzapiną lub 2 godziny po niej.

Wpływ olanzapiny na inne leki:

Olanzapina może wywierać antagonistyczne działanie wobec bezpośrednich i pośrednich agonistów dopaminy, dlatego nie zaleca się jednoczesnego stosowania preparatu i produktów podawanych w leczeniu choroby Parkinsona u pacjentów z chorobą Parkinsona i otępieniem.

Olanzapina nie hamuje głównych izoenzymów CYP450, dlatego nie oczekuje się szczególnych interakcji z lekami metabolizowanymi przez te enzymy. Potwierdzono to w badaniach, w których nie stwierdzono hamowania metabolizmu trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, warfaryny, teofiliny lub diazepamu.

Nie stwierdzono interakcji olanzapiny podawanej równocześnie z litem czy biperydenem. Monitorowanie stężeń terapeutycznych walproinianu w osoczu nie wskazuje na konieczność zmiany jego dawki po rozpoczęciu jednoczesnego podawania olanzapiny. Jednak u pacjentów leczonych jednocześnie olanzapiną i walproinianem często zgłaszano neutropenię.

Szczególne przypadki:

Należy zachować ostrożność u pacjentów spożywających alkohol lub stosujących leki mogące hamować aktywność ośrodkowego układu nerwowego. Stosowanie preparatu w skojarzeniu z lekami przeciwdepresyjnymi, uspokajającymi lub nasennymi może wywoływać senność.

Należy zachować ostrożność stosując jednocześnie olanzapinę z lekami, które powodują wydłużenie odstępu QTc, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, u pacjentów z wrodzonym zespołem wydłużonego odstępu QT, zastoinową niewydolnością serca, przerostem mięśnia sercowego, zmniejszonym stężeniem potasu lub magnezu we krwi.