Skutki uboczne Neupogen

Jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Niektóre z nich wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią:

• Reakcja alergiczna: wysypka, swędzenie, pokrzywka, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, trudności w oddychaniu, sapanie, nagłe osłabienie lub spadek ciśnienia krwi (anafilaksja)
• Zespół ostrej niewydolności oddechowej: kaszel, gorączka, problemy z oddychaniem
• Uszkodzenie nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek): obrzęk twarzy lub kostek, krew w moczu, mocz zabarwiony na brązowo, zmniejszona ilość oddawanego moczu
• Zaburzenia czynności śledziony: ból w lewej górnej części brzucha, ból po lewej stronie pod żebrami lub ból na szczycie lewego barku (może wskazywać na powiększenie lub pęknięcie śledziony)
• Zespół przesiąkania włośniczek: obrzęk lub opuchnięcie ciała, rzadsze oddawanie moczu, trudności w oddychaniu, obrzęk brzucha, uczucie pełności, ogólne zmęczenie
• Posocznica (zatrucie krwi): gorączka lub dreszcze, uczucie przenikliwego zimna, przyspieszona częstość akcji serca, splątanie, dezorientacja, skrócony oddech, dotkliwy ból lub dyskomfort, lepka lub wilgotna skóra
• Zapalenie aorty: gorączka, ból brzucha, złe samopoczucie, ból pleców, zwiększone markery zapalne we krwi

Bardzo częste działania niepożądane (więcej niż 1 na 10 osób):

• Zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia), co osłabia krzepnięcie
• Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek (niedokrwistość)
• Ból głowy
• Biegunka, wymioty, nudności
• Nietypowe wypadanie lub osłabienie włosów (łysienie)
• Zmęczenie
• Zapalenie śluzówki przewodu pokarmowego (od jamy ustnej do odbytu)
• Gorączka

Częste działania niepożądane (nie więcej niż 1 na 10 osób):

• Zapalenie płuc (oskrzeli), zakażenia górnych dróg oddechowych, zakażenia dróg moczowych
• Zmniejszenie apetytu, zaburzenia snu (bezsenność)
• Zawroty głowy, niedoczulica (osłabienie czucia), parestezje (mrowienie lub drętwienie dłoni/stóp)
• Niskie lub wysokie ciśnienie tętnicze
• Kaszel, krwioplucie, ból ustno-gardłowy, krwawienia z nosa
• Zaparcia, ból w jamie ustnej, powiększenie wątroby
• Wysypka, zaczerwienienie skóry (rumień)
• Skurcze mięśni, ból podczas oddawania moczu, ból w klatce piersiowej
• Ogólne osłabienie, złe samopoczucie, obrzęki dłoni i stóp
• Zmiany w wynikach badań biochemicznych krwi, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych

Niezbyt częste działania niepożądane (nie więcej niż 1 na 100 osób):

• Zwiększona liczba białych krwinek (leukocytoza)
• Choroba przeszczep przeciw gospodarzowi (u pacjentów po przeszczepie)
• Zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia), mogące wywołać dnę moczanową
• Uszkodzenie wątroby (choroba zarostowa żył wątrobowych)
• Niewydolność oddechowa, obrzęk płuc, zapalenie tkanki płucnej, nieprawidłowy obraz płuc w RTG, krwotok płucny, niedotlenienie
• Wysypka plamisto-grudkowa
• Osteoporoza (zmniejszenie gęstości kości)
• Reakcje w miejscu wstrzyknięcia

Rzadkie działania niepożądane (nie więcej niż 1 na 1000 osób):

• Nasilony ból kości, klatki piersiowej lub stawów (u pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową)
• Reakcja anafilaktyczna
• Ból i obrzęk stawów przypominający dnę (dna rzekoma)
• Zaburzenia objętości płynów w organizmie
• Zapalenie naczyń krwionośnych skóry
• Zespół Sweeta (bolesne owrzodzenia skóry o śliwkowej barwie, z towarzyszącą gorączką)
• Nasilenie objawów reumatoidalnego zapalenia stawów
• Nietypowe zmiany w moczu, zmniejszona gęstość mineralna kości
• Tworzenie komórek krwi poza szpikiem kostnym (hematopoeza pozaszpikowa)

Działania niepożądane specyficzne dla grup pacjentów:

U pacjentów po przeszczepieniu komórek macierzystych lub szpiku kostnego może wystąpić choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi – reakcja immunologiczna komórek dawcy przeciwko organizmowi biorcy. Objawy obejmują wysypkę na dłoniach i podeszwach stóp, owrzodzenia jamy ustnej, problemy z wątrobą, oczami, płucami i stawami.

U zdrowych dawców komórek macierzystych obserwowano zwiększenie liczby białych krwinek oraz zmniejszenie liczby płytek krwi, co jest monitorowane przez lekarza.

Najczęstszym działaniem niepożądanym są bóle mięśniowo-szkieletowe, które można łagodzić zwykle stosowanymi lekami przeciwbólowymi.

U pacjentów z ciężką przewlekłą neutropenią istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia nowotworów krwi (białaczka, zespół mielodysplastyczny). Lekarz regularnie monitoruje stan pacjenta i wykonuje odpowiednie badania. W przypadku rozpoznania lub podejrzenia nowotworu krwi decyzję o kontynuacji leczenia podejmuje lekarz.