Dawkowanie Naraya Plus - jak stosować?

Naraya Plus stosuje się według ściśle określonego schematu, który należy przestrzegać, aby zapewnić skuteczną ochronę antykoncepcyjną. Podstawowa zasada: jedna tabletka dziennie, przyjmowana o tej samej porze, przez 28 kolejnych dni.

Schemat przyjmowania tabletek:

• Dni 1-24: po jednej różowej tabletce zawierającej substancje czynne (etynyloestradiol + drospirenon)
• Dni 25-28: po jednej białej tabletce placebo (niezawierającej substancji czynnych)
• Po zakończeniu jednego blistra (28 tabletek) należy natychmiast rozpocząć kolejny blister bez przerwy

Tabletki można przyjmować z jedzeniem lub bez, w razie potrzeby popijając niewielką ilością wody. Ważne jest, aby nie mylić tabletek – należy przyjmować różowe tabletki przez pierwsze 24 dni, a następnie białe tabletki przez ostatnie 4 dni. Na blistrze znajdują się strzałki wskazujące kolejność przyjmowania tabletek.

Rozpoczynanie pierwszego opakowania:

Jeżeli w poprzednim miesiącu nie stosowano żadnych hormonalnych produktów antykoncepcyjnych:

• Przyjmowanie należy rozpocząć pierwszego dnia cyklu (pierwszego dnia miesiączki) – ochrona antykoncepcyjna rozpoczyna się natychmiast
• Można również rozpocząć przyjmowanie od 2. do 5. dnia cyklu, ale wtedy należy stosować dodatkowe metody antykoncepcyjne (np. prezerwatywę) przez pierwsze 7 dni

Zmiana z innego złożonego hormonalnego produktu antykoncepcyjnego:

• Najlepiej rozpocząć przyjmowanie Naraya Plus następnego dnia po przyjęciu ostatniej aktywnej tabletki (zawierającej substancje czynne) poprzedniego leku
• Nie później niż w dniu następującym po przerwie w przyjmowaniu poprzednich tabletek lub po przyjęciu ostatniej nieaktywnej tabletki poprzedniego leku

Zmiana z metody opartej wyłącznie na progestagenie (minipigułka, wstrzyknięcie, implant, wkładka domaciczna IUS):

• Zmiana może się odbyć w dowolnym czasie (z implantu lub wkładki – w dniu ich usunięcia, z postaci we wstrzyknięciach – w dniu planowanego kolejnego wstrzyknięcia)
• We wszystkich przypadkach zaleca się stosowanie dodatkowej metody antykoncepcyjnej (np. prezerwatywy) przez pierwszych 7 dni przyjmowania tabletek

Po porodzie:

• Przyjmowanie można rozpocząć między 21. a 28. dniem po porodzie
• Jeżeli rozpoczęcie następuje później niż 28. dnia po urodzeniu dziecka, należy stosować dodatkową metodę mechaniczną (np. prezerwatywę) przez pierwszych 7 dni
• Jeśli po porodzie odbył się już stosunek płciowy, przed rozpoczęciem stosowania leku należy wykluczyć ciążę lub poczekać do wystąpienia następnego krwawienia miesiączkowego
• W okresie karmienia piersią na ogół nie zaleca się stosowania preparatu – należy skonsultować się z lekarzem

Po poronieniu:

• Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza

Pominięcie tabletki:

Jeśli pominięto białą tabletkę placebo (ostatnie 4 tabletki w 4. rzędzie), skuteczność antykoncepcyjna jest zachowana – należy wyrzucić pominiętą tabletkę placebo i kontynuować przyjmowanie według schematu.

Jeśli pominięto różową tabletkę zawierającą substancje czynne (tabletki 1-24):

• Minęło mniej niż 24 godziny: przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej, kolejne tabletki o zwykłej porze – ochrona nie jest zmniejszona
• Minęło więcej niż 24 godziny: ochrona przed ciążą może być zmniejszona, należy postępować według szczegółowych instrukcji zawartych w ulotce, w zależności od tego, którą tabletkę pominięto (dni 1-7, 8-14 czy 15-24)

Wymioty lub ciężka biegunka:

• Jeśli wystąpiły w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu różowej tabletki, substancje czynne mogły nie zostać całkowicie wchłonięte
• Należy przyjąć kolejną różową tabletkę z rezerwowego blistra tak szybko, jak to możliwe (najlepiej w ciągu 24 godzin od zwykłej pory przyjmowania)
• Jeśli nie jest to możliwe lub minęło więcej niż 24 godziny, należy postępować według zaleceń dotyczących pominięcia tabletki

Ważne informacje dodatkowe:

• W czasie przyjmowania białych tabletek placebo (dni 25-28) powinno wystąpić krwawienie z odstawienia, zazwyczaj rozpoczynające się 2. lub 3. dnia od przyjęcia ostatniej różowej tabletki
• Nowy blister należy rozpocząć bez względu na to, czy krwawienie ustąpiło, czy jeszcze trwa
• Przy prawidłowym stosowaniu ochrona przed ciążą istnieje również w ciągu 4 dni przyjmowania tabletek placebo
• Do każdego blistra dołączono samoprzylepne paski z dniami tygodnia, które ułatwiają kontrolę regularności przyjmowania tabletek