Interakcje Naraya z innymi lekami

Należy zawsze powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach lub produktach ziołowych przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjentka planuje przyjmować. Należy również poinformować każdego innego lekarza, lekarza dentystę lub farmaceutę, że stosuje się lek Naraya. Mogą oni powiedzieć, czy powinno się stosować dodatkowe produkty antykoncepcyjne (np. prezerwatywy) i przez jaki okres.

Leki, które mogą zmniejszać skuteczność leku Naraya lub powodować nieoczekiwane krwawienie lub plamienie:

• Leki stosowane w leczeniu padaczki: prymidon, fenytoina, barbiturany, karbamazepina, okskarbamazepina, felbamat, topiramat
• Leki stosowane w leczeniu gruźlicy: ryfampicyna
• Leki stosowane w leczeniu zakażeń wirusem HIV lub wirusem zapalenia wątroby typu C: inhibitory proteazy i nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (np. rytonawir, newirapina, efawirenz)
• Leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych: gryzeofulwina, ketokonazol
• Leki stosowane w leczeniu zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów: etorykoksyb
• Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia w naczyniach krwionośnych płuc: bozentan
• Produkty ziołowe zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum)

Jeżeli pacjentka stosuje którykolwiek z wyżej wymienionych leków jednocześnie z lekiem Naraya, powinna stosować dodatkowe metody antykoncepcji (np. prezerwatywę) w trakcie jednoczesnego stosowania tych leków oraz 28 dni po zakończeniu leczenia.

Naraya nie należy stosować u osób chorych na wirusowe zapalenie wątroby typu C stosujących leki zawierające:

• Ombitaswir/parytaprewir/rytonawir lub dasabuwir
• Glekaprewir/pibrentaswir
• Sofosbuwir z welpataswirem i woksylaprewirem

Leki te mogą spowodować nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby we krwi (zwiększenie aktywności enzymu wątrobowego AlAT). Przed rozpoczęciem przyjmowania tych leków lekarz przepisze inny rodzaj antykoncepcji. Przyjmowanie leku Naraya można rozpocząć ponownie po upływie około 2 tygodni od zakończenia leczenia.

Lek Naraya może mieć wpływ na działanie innych leków, np.:

• Leków zawierających cyklosporynę
• Leków przeciwpadaczkowych, w tym lamotryginy (może prowadzić do zwiększenia częstości napadów drgawkowych)
• Teofiliny (stosowana przy problemach z oddychaniem)
• Tizanidyny (stosowana w leczeniu bólu mięśni i (lub) kurczy mięśni)

Lekarz może zalecić kontrolowanie stężenia potasu we krwi, jeżeli z powodu choroby serca pacjentka stosuje niektóre leki (np. leki moczopędne). Jeśli konieczne jest wykonanie badania krwi, należy powiedzieć lekarzowi lub personelowi laboratoryjnemu, że przyjmuje się środek antykoncepcyjny, ponieważ doustne produkty antykoncepcyjne mogą wpływać na wyniki niektórych badań.