Dawkowanie Mitomycin Accord - jak stosować?

Mitomycyna powinna być podawana wyłącznie przez lekarzy mających doświadczenie w prowadzeniu chemioterapii. Lekarz ustala dawkę i schemat dawkowania indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od rodzaju nowotworu, stanu ogólnego, parametrów hematologicznych oraz współistniejących chorób.

Dawkowanie przy podaniu dożylnym:

• Zalecane dawkowanie wynosi 10-20 mg/m² powierzchni ciała co 6-8 tygodni
• Alternatywnie: 8-12 mg/m² powierzchni ciała co 3-4 tygodnie
• Lub: 5-10 mg/m² powierzchni ciała co 1-6 tygodni
• Maksymalna skumulowana dawka mitomycyny wynosi 60 mg/m²
• Dawki większe niż 20 mg/m² nasilają objawy toksyczne bez dodatkowych korzyści terapeutycznych

Przygotowanie roztworu do podania dożylnego:

• Fiolkę 10 mg należy rozpuścić w 10 ml roztworu soli fizjologicznej lub 20% roztworu glukozy
• Fiolkę 20 mg należy rozpuścić w 20 ml roztworu soli fizjologicznej lub 20% roztworu glukozy
• Fiolki 40 mg NIE WOLNO rozpuszczać w wodzie – należy użyć roztworu soli fizjologicznej lub 20% roztworu glukozy
• Zawartość fiolki 40 mg nie może być odtworzona do stężenia 1 mg/ml – aby osiągnąć takie stężenie, należy użyć produktu o innej mocy
• Po rozpuszczeniu uzyskuje się stężenie 1 mg/ml
• Przed podaniem roztwór można dodatkowo rozcieńczyć do stężenia 0,1 mg/ml

Dawkowanie przy podaniu do pęcherza moczowego (tylko postać 10 mg i 20 mg):

• Zalecana dawka: 20-40 mg mitomycyny raz w tygodniu przez 8-12 tygodni
• Schemat alternatywny: 4-10 mg (0,06-0,15 mg/kg masy ciała) poprzez cewnik raz lub trzy razy w tygodniu
• Roztwór powinien pozostawać w pęcherzu przez 1-2 godziny

Przygotowanie roztworu do podania do pęcherza moczowego:

• Fiolkę 10 mg należy rozpuścić w 10 ml roztworu
• Fiolkę 20 mg należy rozpuścić w 20 ml roztworu
• Można użyć: roztworu soli fizjologicznej, buforu fosforanowego o pH 7.4 lub wody do wstrzykiwań
• Po rozpuszczeniu uzyskuje się stężenie 1 mg/ml

Przed rozpoczęciem leczenia zalecane jest wykonanie badań czynności płuc, nerek i wątroby w celu wykluczenia chorób, które mogłyby ulec nasileniu podczas terapii. Podczas podawania dożylnego igła powinna przez cały czas być prawidłowo wkłuta w żyłę. W przypadku wysunięcia się igły, poluzowania lub przedostania się leku do tkanek wokół żyły (objawy: dyskomfort, ból), należy natychmiast poinformować lekarza lub pielęgniarkę.