Interakcje Lorista H z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do stosowania, w tym lekach dostępnych bez recepty i suplementach.

Leki zwiększające stężenie potasu: Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z preparatem Lorista H następujących leków:

• Suplementy potasu
• Zamienniki soli kuchennej zawierające potas
• Leki moczopędne oszczędzające potas (np. spironolakton, amiloryd)
• Leki zawierające trimetoprim
• Heparyna

Połączenie tych leków z losartanem może prowadzić do nadmiernego wzrostu stężenia potasu we krwi (hiperkaliemia), co grozi zaburzeniami rytmu serca.

Inne leki obniżające ciśnienie: Szczególne środki ostrożności wymagane są przy łączeniu z:

• Inhibitory ACE (np. enalapril, lizynopryl, ramipryl) – zwiększone ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii i pogorszenia czynności nerek, szczególnie u pacjentów z cukrzycą
• Aliskiren – podobne ryzyko jak przy inhibitorach ACE; jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek

Lit: Bez ścisłej kontroli lekarza nie należy jednocześnie przyjmować preparatów zawierających lit, gdyż hydrochlorotiazyd może zwiększać stężenie litu we krwi do poziomów toksycznych.

Leki wymagające szczególnej kontroli:

• Inne leki moczopędne
• Środki przeczyszczające
• Leki stosowane w leczeniu dny moczanowej (np. allopurinol, probenecyd)
• Leki kontrolujące rytm serca (glikozydy naparstnicy, amiodaron)
• Leki przeciwcukrzycowe (insulina, doustne leki hipoglikemizujące) – może być konieczna modyfikacja dawkowania
• Steroidy
• Leki cytotoksyczne stosowane w leczeniu nowotworów
• Leki przeciwbólowe (NLPZ)
• Leki przeciwgrzybicze
• Żywice wiążące kwasy żółciowe (cholestyramina, kolestypol) – zmniejszają wchłanianie hydrochlorotiazydu
• Leki zwiotczające mięśnie
• Leki nasenne i opioidy (np. morfina)
• Aminy presyjne (np. adrenalina, noradrenalina)

Znieczulenie: Należy koniecznie poinformować lekarza lub personel medyczny o przyjmowaniu leku Lorista H przed planowanym znieczuleniem (nawet u dentysty) lub zabiegiem chirurgicznym.

Środki kontrastujące zawierające jod: Należy poinformować lekarza o stosowaniu preparatu przed planowanym badaniem z kontrastem, gdyż hydrochlorotiazyd zwiększa ryzyko uszkodzenia nerek po podaniu kontrastu.

Badanie czynności przytarczyc: Przed planowanym badaniem przytarczyc należy odstawić hydrochlorotiazyd, gdyż może wpływać na wyniki badania.