Dawkowanie Levetiracetam Actavis Group - jak stosować?

Lek należy przyjmować dwa razy na dobę, rano i wieczorem, w miarę możliwości o tej samej porze. Roztwór można rozcieńczyć w szklance wody lub butelce do karmienia dziecka. Preparat przyjmuje się z posiłkiem lub bez posiłku, należy jednak pamiętać, że po podaniu doustnym może pozostawiać gorzki smak.

W monoterapii (od 16 lat):
Dla dorosłych i młodzieży od 16 lat o masie ciała 50 kg lub więcej zalecana dawka początkowa wynosi 500 mg (5 ml) dwa razy na dobę. Lekarz może zalecić mniejszą dawkę początkową 250 mg dwa razy na dobę przez pierwsze 2 tygodnie. Dawkę dobową można zwiększyć do maksymalnie 1500 mg (15 ml) dwa razy na dobę, zmieniając ją co 2-4 tygodnie o 250-500 mg dwa razy dziennie. Do odmierzania dawki dla pacjentów w wieku 4 lat i powyżej używa się dołączonej strzykawki 10 ml.

W terapii wspomagającej u dorosłych i młodzieży (12-17 lat) o masie ciała ≥50 kg:
Dawkowanie jest analogiczne jak w monoterapii – od 500 mg (5 ml) do 1500 mg (15 ml) dwa razy na dobę. Stosuje się strzykawkę 10 ml z podziałką co 0,25 ml.

U dzieci od 6 miesięcy do 4 lat:
Dawka początkowa to 10 mg/kg masy ciała (0,1 ml/kg) dwa razy na dobę. Maksymalnie można zwiększyć do 30 mg/kg (0,3 ml/kg) dwa razy dziennie, zwiększając dawkę co 2 tygodnie o 10 mg/kg. Do odmierzania stosuje się dołączoną strzykawkę 3 ml z podziałką co 0,1 ml. Przykładowo:

• Dziecko 6 kg: dawka początkowa 0,6 ml (60 mg), maksymalna 1,8 ml (180 mg) dwa razy dziennie
• Dziecko 10 kg: dawka początkowa 1 ml (100 mg), maksymalna 3 ml (300 mg) dwa razy dziennie
• Dziecko 15 kg: dawka początkowa 1,5 ml (150 mg), maksymalna 4,5 ml (450 mg) dwa razy dziennie
• Dziecko 20 kg: dawka początkowa 2 ml (200 mg), maksymalna 6 ml (600 mg) dwa razy dziennie

U niemowląt od 1 do poniżej 6 miesięcy:
Dawka początkowa wynosi 7 mg/kg masy ciała (0,07 ml/kg) dwa razy na dobę, maksymalnie można zwiększyć do 21 mg/kg (0,21 ml/kg) dwa razy dziennie. Zmiany dawki dokonuje się co 2 tygodnie o 7 mg/kg. Do odmierzania służy strzykawka 1 ml z podziałką co 0,05 ml. Przykładowo dla dziecka 4 kg dawka początkowa to 0,3 ml (28 mg), a maksymalna 0,85 ml (84 mg) dwa razy na dobę.

Zakończenie leczenia: Jeśli konieczne jest odstawienie leku, należy robić to stopniowo. U dorosłych i młodzieży o masie powyżej 50 kg zmniejsza się dawkę o 500 mg dwa razy dziennie co 2-4 tygodnie. U dzieci od 6 miesięcy zmniejszenie nie powinno przekraczać 10 mg/kg dwa razy na dobę co 2 tygodnie, a u niemowląt do 6 miesięcy – 7 mg/kg dwa razy dziennie co 2 tygodnie.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Wymagane jest dostosowanie dawki w zależności od klirensu kreatyniny. U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności wątroby również zaleca się zmniejszenie dawki dobowej o 50%, jeśli klirens kreatyniny wynosi poniżej 60 ml/min/1,73 m².