Interakcje Lantus z innymi lekami

Wiele substancji ma wpływ na metabolizm glukozy. Ich przyjmowanie może wymagać zmiany dawki insuliny glargine. Przed zastosowaniem nowego leku należy ustalić z lekarzem, jaki wpływ może mieć ten lek na stężenie cukru we krwi i jakie środki zaradcze należy podjąć.

Substancje nasilające działanie hipoglikemizujące insuliny (zmniejszają stężenie glukozy we krwi, zwiększają ryzyko hipoglikemii):

• Wszystkie inne doustne leki przeciwcukrzycowe
• Inhibitory konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE) – stosowane w leczeniu niektórych chorób serca lub wysokiego ciśnienia krwi
• Dyzopiramid – stosowany w leczeniu niektórych chorób serca
• Fibraty – stosowane do obniżenia podwyższonego poziomu tłuszczów we krwi
• Fluoksetyna – stosowana w leczeniu depresji
• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – stosowane w leczeniu depresji
• Pentoksyfilina, propoksyfen, salicylany (takie jak kwas acetylosalicylowy stosowany w łagodzeniu bólu i obniżaniu gorączki)
• Antybiotyki sulfonamidowe

Substancje zmniejszające działanie hipoglikemizujące insuliny (zwiększają stężenie cukru we krwi, zwiększają ryzyko hiperglikemii):

• Kortykosteroidy (takie jak kortyzon stosowany w leczeniu stanów zapalnych)
• Danazol – lek wpływający na owulację
• Diazoksyd – stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi
• Leki moczopędne – stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub nadmiernego zatrzymywania płynów
• Glukagon – hormon trzustki stosowany w leczeniu ciężkiej hipoglikemii
• Izoniazyd – stosowany w leczeniu gruźlicy
• Estrogeny i progestageny (takie jak leki antykoncepcyjne stosowane do kontroli urodzeń)
• Pochodne fenotiazyny – stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych
• Somatropina – hormon wzrostu
• Leki sympatykomimetyczne (takie jak epinefryna [adrenalina], salbutamol, terbutalina stosowane w leczeniu astmy)
• Hormony tarczycy – stosowane w leczeniu nieprawidłowej czynności tarczycy
• Atypowe leki przeciwpsychotyczne (takie jak olanzapina, klozapina)
• Inhibitory proteazy – stosowane w leczeniu zakażeń HIV

Substancje mogące zarówno zwiększać, jak i zmniejszać działanie hipoglikemizujące insuliny:

• Leki beta-adrenolityczne – stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi
• Klonidyna – stosowana w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi
• Sole litu – stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych
• Alkohol – może zarówno zwiększać, jak i zmniejszać stężenie cukru we krwi

Pentamidyna: Stosowana w leczeniu niektórych infekcji powodowanych przez pasożyty, spowodować może hipoglikemię, po której niekiedy może wystąpić hiperglikemia.

Leki sympatykolityczne: Pod wpływem leków sympatykolitycznych, takich jak leki beta-adrenolityczne, klonidyna, guanetydyna i rezerpina, wyrównawcze reakcje adrenergiczne mogą być zmniejszone lub mogą wcale nie wystąpić. Może to spowodować osłabienie lub całkowite zahamowanie pierwszych objawów ostrzegawczych hipoglikemii pomocnych w rozpoznaniu hipoglikemii.

Jednoczesne stosowanie z pioglitazonem: Zgłaszano przypadki wystąpienia niewydolności serca w czasie stosowania pioglitazonu w skojarzeniu z insuliną, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka rozwoju niewydolności serca. W przypadku jednoczesnego stosowania pacjenci powinni być obserwowani w celu wykrycia objawów niewydolności serca, przyrostu masy ciała i obrzęków. W przypadku wystąpienia objawów ze strony układu sercowo-naczyniowego należy przerwać podawanie pioglitazonu.