Interakcje Ketesse SL z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Niektórych leków nie należy stosować równocześnie z Ketesse SL, a w przypadku innych leków może być konieczna zmiana dawkowania.

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z:

• Kwasem acetylosalicylowym, kortykosteroidami lub innymi lekami przeciwzapalnymi – zwiększone ryzyko owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego
• Warfaryną, heparyną lub innymi lekami przeciwdziałającymi zakrzepom – zwiększone ryzyko krwawień
• Litem stosowanym w leczeniu niektórych zaburzeń nastroju – możliwość zwiększenia stężenia litu we krwi
• Metotreksatem (lek przeciwnowotworowy lub immunosupresyjny) stosowanym w dużych dawkach ≥15 mg na tydzień – zwiększone ryzyko toksyczności hematologicznej
• Pochodnymi hydantoiny i fenytoiną stosowanymi w leczeniu padaczki
• Sulfametoksazolem stosowanym w leczeniu zakażeń bakteryjnych

Jednoczesne stosowanie wymagające zachowania ostrożności:

• Inhibitory ACE, leki moczopędne i antagoniści angiotensyny II – osłabienie działania hipotensyjnego, zwiększone ryzyko niewydolności nerek
• Pentoksyfilina i oksypentyfilina – zwiększone ryzyko krwawienia
• Zydowudyna – zwiększone ryzyko toksyczności hematologicznej
• Antybiotyki aminoglikozydowe – zwiększone ryzyko nefrotoksyczności
• Pochodne sulfonylomocznika (np. chlorpropamid, glibenklamid) stosowane w leczeniu cukrzycy – zwiększone ryzyko hipoglikemii
• Metotreksat w małych dawkach <15 mg na tydzień – zwiększone ryzyko toksyczności

Jednoczesne stosowanie wymagające szczególnego rozważenia:

• Antybiotyki chinolonowe (np. cyprofloksacyna, lewofloksacyna) – zwiększone ryzyko drgawek
• Cyklosporyna i takrolimus – zwiększone ryzyko nefrotoksyczności
• Streptokinaza i inne leki trombolityczne lub fibrynolityczne – zwiększone ryzyko krwawienia
• Probenecyd – opóźnienie wydalania deksketoprofenu
• Digoksyna – możliwość zwiększenia stężenia digoksyny we krwi
• Mifepryston – osłabienie działania mifepristonu (nie stosować NLPZ przez 8-12 dni po mifepristonie)
• Leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI – zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego
• Leki przeciwpłytkowe – zwiększone ryzyko krwawienia
• Leki beta-adrenolityczne – osłabienie działania hipotensyjnego
• Tenofowir, deferazyroks, pemetreksed – interakcje wymagające uwagi

W przypadku stosowania leków zmniejszających kwasowość soku żołądkowego (np. inhibitory pompy protonowej, misoprostol) lekarz może rozważyć ich dodanie do terapii w celu ochrony błony śluzowej żołądka, szczególnie u pacjentów z grup ryzyka.