Skutki uboczne Juluca

Jak każdy lek, Juluca może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich pacjentów. Nasilenie i częstość występowania działań niepożądanych mogą być różne u poszczególnych osób. Ważne jest, aby informować lekarza o wszystkich zmianach stanu zdrowia podczas terapii.

Reakcje alergiczne (niezbyt często, u mniej niż 1 na 100 osób):

Juluca zawiera dolutegrawir, który może wywoływać ciężkie reakcje alergiczne określane jako reakcje nadwrażliwości. Wymagają one natychmiastowej interwencji medycznej. Objawy reakcji nadwrażliwości obejmują:

• Wysypkę skórną
• Wysoką temperaturę (gorączkę)
• Brak energii (zmęczenie)
• Obrzęk, czasem twarzy lub ust (obrzęk naczynioruchowy), który może powodować trudności w oddychaniu
• Bóle mięśni lub stawów

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Lekarz może zlecić wykonanie badań czynności wątroby, nerek lub morfologii krwi oraz może zalecić zaprzestanie stosowania Juluca.

Bardzo częste działania niepożądane (u więcej niż 1 na 10 osób):

• Ból głowy
• Zawroty głowy
• Biegunka
• Nudności
• Trudności w zasypianiu (bezsenność)
• Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferaz) wykrywane w badaniach krwi
• Zwiększenie stężenia cholesterolu wykrywane w badaniach krwi
• Zwiększenie aktywności amylazy trzustkowej wykrywane w badaniach krwi

Częste działania niepożądane (u mniej niż 1 na 10 osób):

• Utrata apetytu
• Wysypka skórna
• Swędzenie (świąd)
• Wymioty
• Ból lub dyskomfort w żołądku (brzuchu)
• Zwiększenie masy ciała
• Wiatry (wzdęcia)
• Senność
• Zaburzenia snu
• Niezwykłe sny
• Brak energii (zmęczenie)
• Depresja (uczucie głębokiego smutku i braku wartości)
• Pogorszenie nastroju
• Lęk
• Suchość w jamie ustnej

Częste odchylenia w wynikach badań laboratoryjnych:

• Zwiększenie aktywności kinazy fosfokreatynowej (enzym mięśniowy)
• Zmniejszenie liczby płytek krwi
• Mała liczba białych krwinek
• Zmniejszenie stężenia hemoglobiny
• Zwiększenie stężenia trójglicerydów
• Zwiększenie stężenia lipazy
• Zwiększenie stężenia bilirubiny

Niezbyt częste działania niepożądane (u mniej niż 1 na 100 osób):

• Zapalenie wątroby
• Myśli i zachowania samobójcze (szczególnie u pacjentów z wcześniejszą depresją lub zaburzeniami psychicznymi)
• Napad paniki
• Ból stawów
• Ból mięśni

Rzadkie działania niepożądane (u mniej niż 1 na 1000 osób):

• Niewydolność wątroby – objawy mogą obejmować zażółcenie skóry i białek oczu lub wyjątkowo ciemne zabarwienie moczu
• Samobójstwo (szczególnie u pacjentów z wcześniejszą depresją lub zaburzeniami psychicznymi)

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek zaburzeń psychicznych, w tym myśli samobójczych, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi prowadzącemu.

Działania niepożądane o nieznanej częstości:

• Oznaki i objawy stanu zapalnego lub zakażenia, takie jak gorączka, dreszcze, poty (zespół reaktywacji immunologicznej)
• Stan, w którym czerwone krwinki nie tworzą się prawidłowo (niedokrwistość syderoblastyczna)

Inne ważne działania niepożądane związane z terapią przeciwretrowirusową:

Objawy zakażenia i stanu zapalnego: U osób z zaawansowanym zakażeniem HIV i osłabionym układem odpornościowym mogą wystąpić objawy wcześniejszych, utajonych zakażeń po rozpoczęciu leczenia. Dzieje się tak, ponieważ układ odpornościowy staje się silniejszy i zaczyna zwalczać zakażenia. Objawy mogą obejmować gorączkę, ból głowy, ból brzucha lub trudności w oddychaniu. W rzadkich przypadkach wzmocniony układ odpornościowy może również zaatakować zdrowe tkanki organizmu (zaburzenia autoimmunologiczne), co może objawiać się kołataniem serca, drżeniem, nadpobudliwością lub osłabieniem rozpoczynającym się w kończynach.

Martwica kości: U niektórych pacjentów może rozwinąć się zaburzenie zwane martwicą kości, polegające na obumarciu części tkanki kostnej z powodu ograniczonego dopływu krwi. Ryzyko jest większe u osób długotrwale stosujących terapię skojarzoną, przyjmujących kortykosteroidy, spożywających alkohol, mających bardzo słaby układ odpornościowy lub nadwagę. Objawy obejmują sztywność stawów, bóle (zwłaszcza w biodrze, kolanach lub barkach) oraz trudności w poruszaniu się.

Wpływ na masę ciała: Podczas leczenia zakażenia HIV mogą wystąpić zwiększenie masy ciała oraz stężenia lipidów i glukozy we krwi. Jest to częściowo związane z poprawą stanu zdrowia oraz stylem życia, a niekiedy z działaniem leków przeciwretrowirusowych. Lekarz zaleci odpowiednie badania kontrolne w celu monitorowania tych parametrów.