Interakcje Imipenem/Cilastatin Kabi z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z Imipenem/Cilastatin Kabi, co może wpływać na skuteczność leczenia lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

Gancyklowir: Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje gancyklowir, który jest stosowany w leczeniu niektórych zakażeń wirusowych (np. zakażenia cytomegalowirusem). Jednoczesne stosowanie gancyklowiru z imipenemem/cylastatyną może zwiększać ryzyko wystąpienia drgawek, dlatego lekarz musi ocenić, czy takie połączenie jest bezpieczne.

Kwas walproinowy i walproinian sodu: Należy także poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje kwas walproinowy lub walproinian sodu – leki stosowane w padaczce, zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych, migrenie lub schizofrenii. Imipenem/cilastatin może obniżać stężenie kwasu walproinowego we krwi, co może prowadzić do przełomu padaczkowego u pacjentów z padaczką. Lekarz może potrzebować częstszego monitorowania stężenia kwasu walproinowego i dostosowania jego dawki lub rozważenia alternatywnego antybiotyku.

Leki przeciwzakrzepowe: Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki „rozrzedzające krew", takie jak warfaryna, należy poinformować o tym lekarza. Chociaż nie opisano bezpośrednich interakcji, antybiotyki mogą wpływać na krzepnięcie krwi poprzez zmianę flory bakteryjnej jelit, która produkuje witaminę K. Może być konieczne częstsze monitorowanie parametrów krzepnięcia (INR).

Niezgodności farmaceutyczne: Imipenem/Cilastatin Kabi wykazuje niezgodność chemiczną z mleczanami, dlatego nie należy go rozpuszczać ani rozcieńczać w rozpuszczalnikach zawierających mleczany. Można jednak podawać lek przez zestaw do infuzji, przez który jednocześnie podawany jest roztwór zawierający mleczany. Nie należy mieszać leku z innymi lekami, oprócz zalecanych roztworów do infuzji (0,9% roztwór chlorku sodu lub 5% roztwór glukozy).

Lekarz podejmie ostateczną decyzję, czy pacjent może bezpiecznie otrzymywać Imipenem/Cilastatin Kabi razem z innymi stosowanymi lekami, uwzględniając stan zdrowia pacjenta oraz potencjalne ryzyko interakcji.