Dawkowanie Icalziss - jak stosować

Preparat jest przeznaczony wyłącznie do podawania w warunkach szpitalnych przez wykwalifikowany personel medyczny posiadający doświadczenie w postępowaniu przeciwzakrzepowym z zastosowaniem cytrynianu. Dawkę ustala lekarz indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta, rodzaju prowadzonej terapii oraz wyników badań laboratoryjnych.

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży:

W przypadku ciągłej terapii nerkozastępczej z antykoagulacją cytrynianową typowa dawka wapnia wynosi 1,7 mmol na litr objętości płynu odprowadzanego, co odpowiada 4–6 mmol na godzinę. Zalecana maksymalna dawka wapnia wynosi 340 mmol na dobę, co odpowiada 1 litrowi preparatu. Preparat nie jest przeznaczony do stosowania przewlekłego.

Dawkowanie u dzieci (od 0 do 11 lat o masie ciała powyżej 8 kg):

Zalecana dawka u niemowląt i dzieci jest podobna do dawki stosowanej u dorosłych i młodzieży w przeliczeniu na kilogram masy ciała. Maksymalna szybkość infuzji wapnia wynosi 0,3 mmol na godzinę na kilogram masy ciała, co odpowiada maksymalnej szybkości infuzji wynoszącej 0,88 ml na godzinę na kilogram masy ciała. Ze względu na ogólnie niższe zalecane przepływy płynu odprowadzanego u dzieci, odpowiednio mniejsze będą bezwzględne przepływy preparatu.

Monitorowanie i dostosowywanie dawki:

Szybkość podawania preparatu musi być dostosowana w celu utrzymania ogólnoustrojowego stężenia wapnia zjonizowanego w prawidłowym zakresie fizjologicznym od 1,0 do 1,3 mmol/l. Ogólnoustrojowe stężenie wapnia zjonizowanego nie powinno być niższe niż 0,9 mmol/l. Lekarz będzie regularnie oceniać stężenie wapnia zjonizowanego na początku leczenia, w ciągu pierwszej godziny od rozpoczęcia lub po dostosowaniu dawki, a następnie przynajmniej co 6 godzin. Zaleca się również monitorowanie ogólnoustrojowego stężenia wapnia całkowitego co 12 do 24 godzin.

Sposób podawania:

Preparat podaje się wyłącznie do obiegu pozaustrojowego lub przez oddzielny dostęp do żyły centralnej, zgodnie z instrukcją użytkowania urządzenia do pozaustrojowego oczyszczania krwi. Infuzję należy wykonywać wyłącznie przy użyciu urządzenia do pozaustrojowego oczyszczania krwi, przeznaczonego do infuzji roztworu wapnia chlorku, mającego odpowiednią funkcjonalność kontroli objętości przepływu płynów. Preparat nie jest przeznaczony do podawania domięśniowego ani podskórnego.