Dawkowanie Hemangiol - jak stosować?

Dawkowanie leku Hemangiol opiera się na masie ciała dziecka i jest podawane w miligramach czystego propranololu. Zalecana dawka początkowa wynosi 1 mg/kg mc./dobę, podzielona na dwie osobne dawki po 0,5 mg/kg mc. – jedną rano, drugą późnym popołudniem, z odstępem czasu między dawkami wynoszącym co najmniej 9 godzin.

Zwiększanie dawki do dawki terapeutycznej odbywa się pod kontrolą lekarza według następującego schematu:

• Pierwszy tydzień: 1 mg/kg mc./dobę (2 dawki po 0,5 mg/kg mc.)
• Drugi tydzień: 2 mg/kg mc./dobę (2 dawki po 1 mg/kg mc.)
• Trzeci i kolejne tygodnie: 3 mg/kg mc./dobę (2 dawki po 1,5 mg/kg mc.)

Dawka terapeutyczna wynosi 3 mg/kg mc./dobę i należy ją podawać w 2 osobnych dawkach po 1,5 mg/kg mc. Każde zwiększenie dawki musi być nadzorowane i monitorowane przez lekarza w takich samych warunkach jak podczas podawania początkowej dawki. Po fazie dostosowania dawki, lekarz będzie regularnie korygował dawkę zależnie od zmiany masy ciała dziecka – kliniczne monitorowanie i korektę dawki należy przeprowadzać co najmniej raz w miesiącu.

Zalecany czas trwania leczenia wynosi 6 miesięcy. Przerwanie leczenia nie wymaga stopniowego zmniejszania dawki. W przypadku niewielkiej liczby pacjentów, u których objawy mogą powrócić po przerwaniu leczenia, terapię można wznowić w taki sam sposób z zadowalającymi wynikami.

Lek należy podawać bezpośrednio do jamy ustnej dziecka przez wyskalowaną strzykawkę do podawania doustnego, dostarczoną wraz z butelką. Nie należy wstrząsać butelką przed użyciem. Produkt należy podawać w trakcie karmienia lub po karmieniu, aby uniknąć ryzyka hipoglikemii. Jeżeli dziecko nie je wystarczająco dużo lub wymiotuje, zaleca się pominięcie dawki. Jeżeli dziecko wypluje dawkę lub nie zażyje produktu w całości, nie należy podawać żadnej nowej dawki przed kolejną zaplanowaną dawką.

Jeśli to konieczne, produkt można rozcieńczyć w niewielkiej ilości mleka lub w jednej łyżce soku jabłkowego i/lub soku pomarańczowego odpowiedniego dla wieku dziecka. Dla dzieci o masie ciała do 5 kg można użyć mleka w ilości odpowiadającej jednej łyżeczce do herbaty (około 5 ml). Dla dzieci o masie ciała powyżej 5 kg można użyć jednej łyżki stołowej (około 15 ml) mleka lub soku owocowego. Sporządzona mieszanina musi zostać wykorzystana w ciągu 2 godzin od przygotowania. Nie należy umieszczać produktu w całkowicie wypełnionej butelce.

Aby uniknąć ryzyka hipoglikemii, produkt i pokarm muszą być podawane przez tę samą osobę. Jeżeli zaangażowane są różne osoby, zapewnienie odpowiedniej komunikacji między nimi jest niezwykle ważne dla bezpieczeństwa dziecka.