Interakcje Gluco test z innymi lekami

Niektóre leki mogą wpływać na wyniki testu OGTT, prowadząc do uzyskania nieprawidłowych rezultatów, które mogą utrudnić właściwą diagnozę. Przed przeprowadzeniem badania należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Leki mogące powodować uzyskanie fałszywie dodatniego wyniku testu OGTT (zawyżonego stężenia glukozy we krwi) u osób bez zaburzeń metabolicznych:

• Środki przeczyszczające – mogą zaburzać wchłanianie glukozy z przewodu pokarmowego
• Niektóre leki moczopędne – diuretyki tiazydowe, furosemid – wpływają na metabolizm glukozy i mogą podwyższać jej stężenie we krwi
• Inhibitory proteazy – leki stosowane w leczeniu zakażenia wirusem HIV, które mogą zaburzać metabolizm węglowodanów
• Glikokortykosteroidy – wywierają działanie hiperglikemizujące poprzez zwiększenie glukoneogenezy i zmniejszenie wrażliwości tkanek na insulinę
• Hormony tarczycy – mogą przyspieszać metabolizm i wpływać na glikemię
• Niektóre hormony – kortykotropina (ACTH), somatropina (hormon wzrostu), środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny – mogą podwyższać stężenie glukozy we krwi

Leki mogące powodować uzyskanie prawidłowego wyniku testu OGTT mimo występowania zaburzeń metabolicznych (cukrzycy, zaburzeń tolerancji glukozy) – mogą maskować rzeczywiste zaburzenia:

• Kofeina – może wpływać na metabolizm glukozy i wydzielanie insuliny
• Rezerpina – lek obniżający ciśnienie krwi, który może modyfikować odpowiedź metaboliczną na glukozę
• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – leki przeciwdepresyjne mogące wpływać na metabolizm węglowodanów
• Gonadotropiny – hormony mogące zaburzać gospodarkę węglowodanową
• Średniołańcuchowe kwasy tłuszczowe – mogą modyfikować metabolizm energetyczny
• Leki obniżające poziom cukru we krwi – metformina, pochodne sulfonamidów – bezpośrednio obniżają glikemię i mogą maskować zaburzenia tolerancji glukozy

Zalecenia dotyczące stosowania leków przed testem:

• Na co najmniej 3 dni przed planowanym badaniem należy rozważyć przerwanie stosowania leków, które mogą wpływać na wynik testu OGTT
• Decyzję o zaprzestaniu przyjmowania leków przed wykonaniem testu należy zawsze skonsultować z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ nie zawsze jest to bezpieczne dla zdrowia
• W niektórych przypadkach przerwanie terapii może być niemożliwe lub niebezpieczne – wówczas lekarz musi wziąć pod uwagę stosowane leki podczas interpretacji wyniku badania
• Nie należy samodzielnie przerywać przyjmowania przepisanych leków bez konsultacji medycznej

Czynniki dodatkowe wpływające na wyniki testu:

Oprócz leków, na wyniki testu OGTT mogą wpływać również:

• Zaburzenia układu pokarmowego (np. zespół złego wchłaniania) wpływające na wchłanianie glukozy
• Zakażenia, szczególnie infekcje żołądkowo-jelitowe prowadzące do zaburzeń wchłaniania
• Niedobór potasu, magnezu lub fosforanów
• Stres fizyczny lub psychiczny (np. po operacjach, wypadkach)
• Zmniejszona aktywność fizyczna

Lekarz interpretujący wyniki testu powinien mieć pełną wiedzę na temat wszystkich stosowanych przez pacjenta leków oraz innych czynników mogących wpływać na gospodarkę węglowodanową.