Dawkowanie Eylea - jak stosować?

Lek jest podawany wyłącznie przez lekarza doświadczonego w wykonywaniu wstrzyknięć do oka, w warunkach aseptycznych (czystych i sterylnych). Preparat jest wstrzykiwany bezpośrednio do ciała szklistego oka.

Dla dorosłych pacjentów – dawkowanie w zależności od wskazania:

Wysiękowa postać AMD (preparaty 40 mg/ml i 114,3 mg/ml):

• Eylea 40 mg/ml: zalecana dawka to 2 mg afliberceptu (0,05 ml). Leczenie rozpoczyna się od jednego wstrzyknięcia na miesiąc w trzech kolejnych dawkach (miesiące 0, 1, 2), następnie kolejne wstrzyknięcie po upływie dwóch miesięcy (miesiąc 4). Lekarz następnie podejmuje decyzję o utrzymaniu odstępu dwumiesięcznego lub stopniowym wydłużaniu odstępów o 2 lub 4 tygodnie, jeśli stan pacjenta jest stabilny. W przypadku pogorszenia stanu odstępy między wstrzyknięciami mogą zostać skrócone.
• Eylea 114,3 mg/ml: zalecana dawka to 8 mg afliberceptu (0,07 ml). Pacjent otrzymuje 1 iniekcję co miesiąc przez pierwsze 3 miesiące. Następnie odstęp między iniekcjami może być wydłużony do 6 miesięcy, w zależności od stanu oka ocenianego przez lekarza.

Obrzęk plamki wtórny do RVO – BRVO lub CRVO (preparat 40 mg/ml):

• Zalecana dawka to 2 mg afliberceptu (0,05 ml). Leczenie rozpoczyna się serią comiesięcznych wstrzyknięć. Przerwa między dwoma wstrzyknięciami nie powinna być krótsza niż jeden miesiąc. Iniekcje są kontynuowane comiesięcznie do momentu, gdy lekarz uzna, że stan pacjenta pozostaje stabilny (może być potrzebne trzy lub więcej kolejnych comiesięcznych iniekcji). Następnie lekarz może stopniowo wydłużać odstępy między wstrzyknięciami, aż do uzyskania stabilizacji. W przypadku pogorszenia stanu przy wydłużonych odstępach, lekarz odpowiednio skraca odstęp między kolejnymi dawkami. Lekarz może przerwać leczenie, jeśli pacjent nie odnosi korzyści z kontynuowania terapii.

Cukrzycowy obrzęk plamki DME (preparaty 40 mg/ml i 114,3 mg/ml):

• Eylea 40 mg/ml: zalecana dawka to 2 mg afliberceptu (0,05 ml). Pacjenci otrzymują jedno wstrzyknięcie na miesiąc w pierwszych pięciu kolejnych dawkach, a następnie jedno wstrzyknięcie co dwa miesiące. Odstęp między dawkami może pozostać dwumiesięczny lub być dostosowany do stanu zdrowia w zależności od wyniku badania.
• Eylea 114,3 mg/ml: zalecana dawka to 8 mg afliberceptu (0,07 ml). Pacjent otrzymuje 1 iniekcję co miesiąc przez pierwsze 3 miesiące, a następnie odstęp może być wydłużony do 6 miesięcy w zależności od stanu oka.

CNV wtórna do krótkowzroczności (preparat 40 mg/ml):

• Zalecana dawka to 2 mg afliberceptu (0,05 ml). Pacjenci są leczeni jednym wstrzyknięciem. Kolejne wstrzyknięcia są podawane tylko wtedy, gdy na podstawie badań lekarz stwierdzi, że stan choroby nie uległ poprawie. Przerwa między dwoma wstrzyknięciami nie powinna być krótsza niż jeden miesiąc. Jeśli choroba ustąpiła i znów powróciła, lekarz może ponownie rozpocząć leczenie.

Dla dzieci urodzonych przedwcześnie – retinopatia wcześniaków ROP (preparat 40 mg/ml w ampułkostrzykawce):

• Zalecana dawka to 0,4 mg afliberceptu (0,01 ml). Do podania tej dawki stosuje się pediatryczne urządzenie dozujące PICLEO w połączeniu z ampułkostrzykawką. Leczenie rozpoczyna się od pojedynczego wstrzyknięcia do każdego oka (może być podane tego samego dnia do obu oczu). Odstęp między wstrzyknięciem 2 dawek do tego samego oka powinien wynosić przynajmniej 4 tygodnie. W zależności od odpowiedzi dziecka na leczenie lekarz decyduje, czy i kiedy konieczne jest dalsze leczenie.

Przygotowanie do zabiegu:

Przed wstrzyknięciem lekarz stosuje środek dezynfekujący do płukania oczu w celu odkażenia oka i zapobieżenia infekcji. Aby zmniejszyć lub uniknąć bólu podczas wstrzyknięcia, podawany jest środek miejscowo znieczulający (krople do oka lub inna forma znieczulenia miejscowego).

Monitorowanie:

Po każdym wstrzyknięciu lekarz monitoruje ciśnienie wewnątrzgałkowe, ponieważ u niektórych pacjentów może wystąpić jego wzrost w ciągu 60 minut od podania leku. Lekarz ustala harmonogram wizyt kontrolnych i wstrzyknięć w zależności od odpowiedzi pacjenta na leczenie.

Ważne informacje:

• Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności jednoczesnego podawania leku do obu oczu, co może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
• Wizyty u lekarza między iniekcjami nie są konieczne, jeżeli nie występują żadne problemy, chyba że lekarz zalecił inaczej.
• W przypadku pominięcia wizyty należy jak najszybciej umówić nowy termin na badanie i iniekcję.
• Przed przerwaniem leczenia należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ zaprzestanie terapii może zwiększyć ryzyko utraty wzroku.