Dawkowanie Digoxin Teva - jak stosować?

Preparat należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawkowanie digoksyny jest ustalane indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od wskazania, wieku, masy ciała, wydolności nerek i stężenia elektrolitów w surowicy krwi. Lek najczęściej przyjmuje się raz na dobę, w regularnych odstępach czasu, najlepiej codziennie o tej samej godzinie.

Dorośli:

Leczenie rozpoczyna się od dawki nasycającej. W nasycaniu szybkim dawka początkowa wynosi od 500 µg do 750 µg. Następnie podaje się od 125 µg do 375 µg co 6–8 godzin, do sumarycznej dawki nasycającej od 750 µg do 1500 µg podanej w czasie pierwszej doby. Dawka nasycająca zależy od masy ciała i wynosi od 10 µg do 15 µg/kg mc./dobę, podawana w 2–3 dawkach co 6–8 godzin.

W nasycaniu powolnym podaje się od 250 µg do 750 µg na dobę, co u pacjentów z prawidłową czynnością nerek doprowadza w czasie 6–7 dni do osiągnięcia stężenia stacjonarnego. Zwykle stosowana dawka podtrzymująca wynosi 250 µg raz lub dwa razy na dobę. U chorych przed 60 rokiem życia z prawidłową czynnością nerek dawka podtrzymująca wynosi zwykle 375 µg, natomiast od 60 do 80 roku życia – 250 µg digoksyny na dobę.

Dzieci i młodzież:

U dzieci dawkę dobową ustala się w zależności od wieku i masy ciała, podając ją w 3–4 dawkach podzielonych. Dla niemowląt i dzieci w wieku do 2 lat: dawka nasycająca wynosi od 20 do 35 µg/kg mc., a dawka podtrzymująca od 5 do 9 µg/kg mc. (25%-35% dawki nasycającej). Dla dzieci w wieku od 2 do 12 lat: dawka nasycająca wynosi od 10 do 15 µg/kg mc., a dawka podtrzymująca od 3 do 5 µg/kg mc.

Pacjenci z niewydolnością nerek:

U osób z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie należy dostosować w zależności od klirensu kreatyniny. Przy klirensie kreatyniny 50–59 ml/min dawka podtrzymująca wynosi 188–375 µg na dobę. Przy klirensie 20–49 ml/min stosuje się 125–250 µg na dobę. Przy klirensie poniżej 20 ml/min zaleca się 125 µg na dobę lub co 48 godzin.

Dostępne moce i sposób stosowania:

• Tabletki 100 µg – stosowane u pacjentów wymagających mniejszych dawek, osób starszych lub z umiarkowaną niewydolnością nerek
• Tabletki 250 µg – standardowa dawka dla większości dorosłych pacjentów, tabletki z linią podziału umożliwiającą dzielenie dawki

Najlepiej przyjmować lek przed posiłkami. Jeżeli zażywanie leku na czczo powoduje dolegliwości żołądkowe, można przyjmować go podczas posiłku, unikając jednak pokarmów bogatych w błonnik (otręby, chleb razowy), które mogą zmniejszać wchłanianie digoksyny.