Skutki uboczne Dexamethasone Krka

Jak każdy lek, Dexamethasone Krka może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z działań niepożądanych należy poinformować lekarza lub farmaceutę. Nigdy nie wolno samodzielnie przerywać leczenia.

Podczas krótkotrwałego leczenia deksametazonem ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest małe. Jedyny wyjątek stanowi leczenie dużymi dawkami, które może prowadzić do wystąpienia zmian dotyczących elektrolitów, powstawania obrzęku, możliwego zwiększenia ciśnienia krwi, zatrzymania akcji serca, zaburzeń rytmu serca lub drgawek. Można także obserwować objawy kliniczne zakażeń nawet podczas krótkotrwałego stosowania. W przypadku hormonalnej terapii zastępczej istnieje niskie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

W przypadku długotrwałego leczenia tym lekiem można oczekiwać, że działania niepożądane o różnym nasileniu będą występować regularnie (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).

Sytuacje wymagające natychmiastowego kontaktu z lekarzem:

• Ciężka reakcja alergiczna (rzadkie działanie niepożądane): może wystąpić nagła swędząca wysypka (pokrzywka), obrzęk rąk, stóp, kostek, twarzy, warg, jamy ustnej lub gardła (co może powodować trudności w połykaniu lub oddychaniu) oraz uczucie zbliżającego się omdlenia
• Poważne problemy psychiczne: mogą wystąpić u około 5 na 100 osób przyjmujących takie leki jak deksametazon. Obejmują poczucie przygnębienia z myślami samobójczymi włącznie, poczucie euforii (mania) lub zmienność nastrojów, poczucie niepewności, bezsenność, kłopoty z racjonalnym myśleniem lub poczucie zagubienia i zaniki pamięci, odczuwanie, postrzeganie lub słyszenie nieistniejących rzeczy, nietypowe lub przerażające myśli mające wpływ na zachowanie lub poczucie samotności
• Objawy niedoczynności kory nadnerczy: silny ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, znaczne osłabienie mięśni oraz przemęczenie, ekstremalnie niskie ciśnienie krwi, utrata masy ciała i gorączka
• Objawy pęknięcia ściany jelita: nagły ból brzucha, tkliwość, mdłości, wymioty, gorączka oraz krew w stolcu, zwłaszcza w przypadku istniejącej choroby jelita
• Zaostrzenie choroby serca: skrócenie oddechu lub obrzęk kostek
• Uczucie dyskomfortu w żołądku lub jelitach, ból pleców, ból w okolicy ramion i bioder, problemy psychiczne, wyraźne zmiany stężenia cukru we krwi (u pacjentów z cukrzycą)
• Objawy przełomu guza chromochłonnego: bóle głowy, potliwość, kołatanie serca i nadciśnienie
• Objawy zespołu rozpadu guza: skurcze mięśni, osłabienie mięśni, splątanie, zaburzenia widzenia lub utrata wzroku oraz płytki oddech (u pacjentów z nowotworem układu krwiotwórczego)

Zakażenia i zarażenia pasożytnicze:

Maskowanie objawów zakażenia, wystąpienie lub zaostrzenie zakażeń wirusowych, grzybiczych, bakteryjnych, pasożytniczych oraz oportunistycznych, aktywacja zarażenia nicieniami, nawrót gruźlicy lub inne zakażenia, zwiększona podatność na zakażenia, w tym zakażenia wirusowe i grzybicze (np. pleśniawka), zdiagnozowane wcześniej zakażenia oka.

Zaburzenia krwi i układu chłonnego:

Zmiana liczby krwinek (zwiększenie liczby krwinek białych lub wszystkich rodzajów krwinek, zmniejszenie liczby niektórych krwinek białych), zaburzenia krzepliwości.

Zaburzenia układu immunologicznego:

Reakcje nadwrażliwości (np. wysypka polekowa), ciężkie reakcje anafilaktyczne, takie jak zaburzenia rytmu serca, skurcz oskrzeli (skurcz mięśni gładkich oskrzeli), zbyt wysokie lub zbyt niskie ciśnienie krwi, zapaść krążeniowa, zatrzymanie pracy serca, osłabienie układu odpornościowego.

Zaburzenia endokrynologiczne:

Zespół Cushinga (typowe objawy: twarz księżycowata, otyłość centralna, zaczerwienienie twarzy, obrzęk i przyrost masy ciała), niedoczynność lub zanik kory nadnerczy, zmiana skutecznego wydzielania wewnętrznego w następstwie stresu i traumy, zabiegów chirurgicznych, porodu lub choroby.

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania:

Wzrost masy ciała, zwiększenie stężenia cukru we krwi, cukrzyca (wystąpienie objawów utajonej cukrzycy, zwiększone zapotrzebowanie na leki przeciwcukrzycowe), zwiększenie stężenia tłuszczów we krwi (cholesterol i triglicerydy), zwiększenie stężenia sodu z opuchlizną tkanek (obrzęk), niedobór potasu spowodowany zwiększonym wydalaniem potasu (może to prowadzić do zaburzeń rytmu serca), zwiększony apetyt, ujemny bilans białkowo-wapniowy, zaburzenia równowagi soli, zatrzymywanie wody w organizmie.

Zaburzenia psychiczne:

Depresja, drażliwość, euforia, zwiększenie napędu, psychoza, mania, omamy, zmiany nastroju, lęk, zaburzenia snu, skłonności do popełnienia samobójstwa, bardzo duże wahania nastroju, schizofrenia (zaburzenie psychiczne) może ulec zaostrzeniu, poczucie niepewności, kłopoty z racjonalnym myśleniem, poczucie zagubienia, zaniki pamięci.

Zaburzenia układu nerwowego:

Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, pojawienie się objawów nierozpoznanej wcześniej padaczki, zwiększenie częstości występowania drgawek w przebiegu rozpoznanej padaczki, zawroty głowy, silne niestandardowe bóle głowy z zaburzeniami wzroku w związku z odstawieniem leku.

Zaburzenia oka:

Zwiększenie ciśnienia śródgałkowego (jaskra), zmętnienie soczewki (zaćma), nasilenie owrzodzeń rogówki, zwiększona częstość występowania lub nasilenie zapalenia wywołanego przez wirusy, bakterie lub grzyby, nasilenie bakteryjnego zapalenia rogówki, opadanie powiek, rozszerzenie źrenicy, obrzęk spojówki, perforacja twardówki (białej części gałki ocznej), zaburzenia widzenia, utrata wzroku, niewyraźne widzenie, rzadko przemijający wytrzeszcz oczu, opryszczkowe zapalenie rogówki, perforacja rogówki w przypadku istniejącego zapalenia rogówki, obrzęk oka, ścieńczenie nabłonka powłok oka, zaostrzenie istniejących zakażeń wirusowych, grzybiczych i bakteryjnych oka, wytrzeszcz oczu, chorioretinopatia.

Zaburzenia serca:

Pogrubienie mięśnia sercowego (kardiomiopatia przerostowa) u niemowląt przedwcześnie urodzonych (co zazwyczaj wraca do normy po zaprzestaniu leczenia), zastoinowa niewydolność serca u podatnych pacjentów, pęknięcie serca po niedawnym zawale, niewydolność serca.

Zaburzenia naczyniowe:

Wysokie ciśnienie krwi, zwiększone ryzyko wystąpienia miażdżycy i zakrzepicy, zapalenie naczyń (także jako zespół odstawienia po długotrwałym leczeniu), zwiększona kruchość naczyń włosowatych, skrzepy krwi, tworzenie się zakrzepów które mogą zatkać naczynia krwionośne (powikłania zakrzepowo-zatorowe).

Zaburzenia żołądka i jelit:

Wrzody żołądkowo-jelitowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki (które może objawiać się bólem pleców i brzucha), uczucie dyskomfortu w żołądku, czkawka, mdłości, wymioty, dyskomfort w żołądku i wzdęcie brzucha, stan zapalny i wrzody w przełyku, wrzody żołądka które mogą pękać i krwawić, gazy jelitowe, drożdżyca przełyku.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej:

Rozstępy na skórze, zmniejszenie grubości skóry (skóra pergaminowa), rozszerzenie naczyń skóry, skłonność do powstawania krwiaków, punktowe lub rozległe krwawienia skóry, nasilone owłosienie, trądzik, zmiany zapalne skóry twarzy (szczególnie wokół ust, nosa i oczu), zmiany pigmentacji skóry, cienka i delikatna skóra, nietypowe znamiona na skórze, siniaki, zaczerwienienie i zapalenie skóry, widoczny obrzęk naczyń włosowatych, nadmierne pocenie, wysypka, opuchlizna, wypadanie włosów, nienaturalne złogi tłuszczu, nadmierne owłosienie ciała, zatrzymywania wody w organizmie, zaburzenia barwnikowe, osłabienie naczyń włosowatych widoczne jako krwawienie podskórne (zwiększona kruchość naczyń), podrażnienie skóry wokół ust (okołoustne zapalenie skóry).

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, tkanki łącznej i kości:

Choroby mięśni, osłabienie i zanik mięśni, utrata masy kostnej (osteoporoza) zależna od dawki i możliwa nawet po krótkotrwałej terapii (zmniejszenie gęstości kości z większym zagrożeniem wystąpienia złamań), inne formy obumierania tkanki kostnej (martwica kości), choroby ścięgien, zapalenie ścięgna, zerwanie ścięgna, odkładanie się złogów tłuszczu w kręgosłupie (lipomatoza nadtwardówkowa), zahamowanie wzrostu u dzieci, miopatia, wczesne zatrzymanie wzrostu kości (przedwczesne zamknięcie nasady kości).

Zaburzenia układu rozrodczego i piersi:

Zaburzenia wydzielania hormonów płciowych (objawiające się nieregularnymi miesiączkami lub ich brakiem, owłosieniem typu męskiego występującym u kobiet – hirsutyzmem, impotencją), zmiany ilości i ruchomości plemników.

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania:

Wolniejsze gojenie się ran, upośledzona reakcja na szczepienie i testy skórne, dyskomfort, złe samopoczucie. Podawanie miejscowe może powodować reakcje podrażnieniowe i nadwrażliwości (uczucie pieczenia, uporczywy ból). W przypadku niewłaściwego podania dostawowego (poza jamę stawową) nie można wykluczyć wystąpienia atrofii (zaniku) skóry i tkanki podskórnej w miejscu wstrzyknięcia.

Zespół odstawienia:

Jeśli po długotrwałym leczeniu dawka leku jest zmniejszana zbyt szybko, mogą wystąpić powikłania takie jak zespół odstawienia. Może się to objawiać bólem mięśni i stawów, gorączką, zapaleniem śluzówki nosa (nieżyt nosa), utratą masy ciała, bolesnymi i swędzącymi guzkami na skórze, stanem zapalnym oka (zapalenie spojówek).