Interakcje Dexamethasone Krka z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym lekach wydawanych bez recepty.

Leki wpływające na działanie Dexamethasone Krka:

• Leki przyspieszające metabolizm w wątrobie (barbiturany, fenytoina, karbamazepina, prymidon, ryfampicyna, ryfabutyna) mogą osłabiać działanie kortykosteroidów
• Leki spowalniające przemianę kortykosteroidów w wątrobie (ketokonazol, itrakonazol) mogą nasilać działanie kortykosteroidów
• Niektóre żeńskie hormony płciowe (np. środki antykoncepcyjne – pigułki) mogą zwiększać działanie leku Dexamethasone Krka
• Efedryna (składnik leków stosowanych w leczeniu niskiego ciśnienia tętniczego, przewlekłego zapalenia oskrzeli, napadów astmy, leków obkurczających śluzówkę nosa w przypadku kataru i produktów hamujących apetyt) może zmniejszać skuteczność leku Dexamethasone Krka ze względu na przyspieszoną przemianę glikokortykosteroidów
• Leki zobojętniające sok żołądkowy (szczególnie wodorotlenek glinu lub wodorotlenek magnezu) mogą prowadzić do zmniejszenia wchłaniania deksametazonu – należy zachować dwugodzinną przerwę między przyjęciem jednego a drugiego leku
• Rytonawir lub kobicystat (leki stosowane w leczeniu HIV) mogą zwiększać ilość deksametazonu we krwi – lekarz może zechcieć uważnie monitorować pacjenta

Wpływ Dexamethasone Krka na działanie innych leków:

• Inhibitory ACE (niektóre leki obniżające ciśnienie krwi) – jednoczesne stosowanie może zwiększać ryzyko zmian w morfologii krwi
• Glikozydy nasercowe (leki wzmacniające serce) – Dexamethasone Krka może nasilać ich działanie poprzez wywołanie niedoboru potasu
• Leki moczopędne (saluretyki) i leki przeczyszczające – Dexamethasone Krka może nasilać utratę potasu
• Doustne leki przeciwcukrzycowe i insulina – Dexamethasone Krka może osłabiać działanie obniżające stężenie glukozy we krwi
• Doustne leki przeciwzakrzepowe (kumaryny, warfaryna) – Dexamethasone Krka może osłabiać lub wzmacniać ich działanie; lekarz zadecyduje, czy konieczna jest zmiana dawki leku przeciwzakrzepowego
• Leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne (salicylany, indometacyna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, kwas acetylosalicylowy) – może wystąpić zwiększenie ryzyka wrzodów żołądka i krwawienia z przewodu pokarmowego
• Niedepolaryzujące leki zwiotczające mięśnie – Dexamethasone Krka może wydłużać ich działanie zwiotczające
• Atropina i inne leki przeciwcholinergiczne – Dexamethasone Krka może nasilić działanie leków zwiększających ciśnienie śródoczne
• Prazykwantel (lek stosowany w leczeniu zakażeń pasożytniczych) – Dexamethasone Krka może obniżyć jego skuteczność
• Chlorochina, hydroksychlorokina, meflochina (leki stosowane w leczeniu malarii i chorób reumatycznych) – Dexamethasone Krka może zwiększyć ryzyko chorób mięśni lub serca (miopatii i kardiomiopatii)
• Protyrelina (TRH) – Dexamethasone Krka może osłabiać zwiększanie aktywności tyreotropiny (TSH) po podaniu protyreliny
• Immunosupresanty (leki hamujące układ odpornościowy) – stosowanie jednocześnie z lekiem Dexamethasone Krka może zwiększyć podatność na zakażenia i nasilić przebieg zakażenia, które już istnieje, ale mogło się jeszcze nie ujawnić
• Cyklosporyna (lek hamujący odpowiedź immunologiczną organizmu) – Dexamethasone Krka może zwiększyć stężenie cyklosporyny we krwi i tym samym ryzyko napadów drgawkowych
• Fluorochinolony (grupa antybiotyków) – mogą zwiększyć ryzyko zerwania ścięgna, zaburzeń w obrębie ścięgien i zapalenia ścięgna
• Karbenoksolon (lek stosowany w leczeniu wrzodów żołądka) – może zwiększać ryzyko działań niepożądanych
• Acetazolamid (lek stosowany w leczeniu jaskry i padaczki) – może zwiększać ryzyko działań niepożądanych
• Tetrakozaktyd (wykorzystany w teście oceny funkcji kory nadnerczy) – może zwiększać ryzyko działań niepożądanych
• Sultopryd (stosowany jako lek uspokajający) – może zwiększać ryzyko działań niepożądanych
• Talidomid, lenalidomid, pomalidomid (stosowane m.in. w leczeniu szpiczaka plazmocytowego) – należy zwrócić szczególną uwagę na wykonanie testu na obecność ciąży oraz na konieczność jej zapobiegania
• Hormon wzrostu (somatotropina) – Dexamethasone Krka może osłabiać jego działanie, szczególnie podczas stosowania w dużych dawkach i długotrwale
• Cholestyramina (lek stosowany w przypadku zwiększonego stężenia cholesterolu) – może wpływać na działanie deksametazonu
• Leki wspomagające ruch mięśni w miastenii (np. neostygmina) – może zwiększać ryzyko działań niepożądanych
• Szczepionki żywe – szczepienie z użyciem żywych szczepionek jest przeciwwskazane; szczepienie z użyciem szczepionek zawierających zabite drobnoustroje (inaktywowane) jest na ogół możliwe, należy jednak pamiętać, że po podawaniu dużych dawek kortykosteroidów może dojść do osłabienia odpowiedzi immunologicznej, a tym samym skuteczności szczepionki

Wpływ na wyniki badań diagnostycznych:

Glikokortykosteroidy mogą hamować reakcje skórne w testach alergicznych. W przypadku wykonywania testów hamowania (wykrywających poziom hormonu we krwi), uczuleniowych testów skórnych lub badań na wykrycie zakażenia bakteryjnego należy poinformować osobę wykonującą badania o przyjmowaniu deksametazonu, ponieważ może on mieć wpływ na wyniki testów.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Dexamethasone Krka należy przeczytać ulotki dla pacjenta wszystkich leków, które pacjent będzie przyjmował w skojarzeniu z tym lekiem w celu uzyskania informacji dotyczących tych leków.