Skutki uboczne Carmustine Accord

Jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Należy niezwłocznie poinformować lekarza w przypadku wystąpienia poważnych objawów.

Objawy wymagające natychmiastowej reakcji:

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub pielęgniarką w przypadku wystąpienia:

• Nagłego świszczącego oddechu, problemów z oddychaniem
• Obrzęku powiek, twarzy lub warg
• Wysypki lub świądu (zwłaszcza dotyczących całego ciała)
• Uczucia zbliżającego się omdlenia

Powyższe objawy mogą wskazywać na ciężką reakcję alergiczną.

Bardzo częste działania niepożądane (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób):

• Opóźniona mielosupresja – zmniejszenie liczby krwinek produkowanych przez szpik kostny, co zwiększa ryzyko zakażeń, krwawień i zmęczenia. Jest to główne działanie niepożądane wymagające regularnego monitorowania morfologii krwi co tydzień przez co najmniej 6 tygodni po podaniu leku
• Ataksja – brak dobrowolnej koordynacji ruchów mięśni
• Zawroty głowy i ból głowy
• Zaburzenia widzenia – przejściowe zaczerwienienie oka, niewyraźne widzenie spowodowane krwawieniem siatkówkowym
• Niedociśnienie – spadek ciśnienia krwi
• Zapalenie żył – ból, obrzęk, zaczerwienienie i tkliwość uciskowa w miejscu podania
• Zaburzenia oddechowe – trudności w oddychaniu. Lek może powodować ciężkie, potencjalnie zagrażające życiu uszkodzenie płuc, które może wystąpić nawet po wielu latach od leczenia. Należy natychmiast zgłosić: duszność, uporczywy kaszel, ból w klatce piersiowej, utrzymujące się osłabienie lub męczliwość
• Silne nudności i wymioty
• Zapalenie skóry w przypadku kontaktu leku ze skórą
• Przemijające przebarwienia skóry lub paznokci przy przypadkowym kontakcie ze skórą

Częste działania niepożądane (mogą występować u maksymalnie 1 osoby na 10):

• Ostre białaczki i dysplazje szpiku kostnego – objawy mogą obejmować: krwawienie dziąseł, ból kości, gorączka, częste zakażenia, krwawienia z nosa, powiększone węzły chłonne, bladość skóry, duszność, osłabienie i zmęczenie
• Niedokrwistość – zmniejszona liczba czerwonych krwinek
• Encefalopatia (choroba mózgu) – objawy: osłabienie mięśni, problemy z koncentracją i podejmowaniem decyzji, mimowolne drgania mięśni, drżenie, trudności w mówieniu lub przełykaniu, napady drgawkowe
• Jadłowstręt
• Zaparcia
• Biegunka
• Zapalenie jamy ustnej i warg
• Odwracalna toksyczność wątrobowa przy leczeniu dużymi dawkami – może prowadzić do zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych i stężenia bilirubiny
• Łysienie (utrata włosów)
• Zaczerwienienie skóry
• Reakcje w miejscu wstrzyknięcia

Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić maksymalnie u 1 osoby na 1000):

• Choroba zarostowa żył – postępujące zablokowanie żył w wątrobie. Objawy: nagromadzenie płynu w brzuchu, powiększona śledziona, ciężkie krwawienie z przełyku, żółtaczka
• Włóknienie śródmiąższowe płuc – problemy z oddychaniem przy stosowaniu mniejszych dawek
• Problemy dotyczące nerek
• Ginekomastia – powiększenie piersi u mężczyzn

Działania niepożądane o nieznanej częstości:

• Bóle mięśni
• Napady padaczkowe (drgawkowe), w tym stan padaczkowy
• Uszkodzenie tkanek w wyniku wycieku leku w miejscu podania
• Niepłodność
• Zakażenia
• Zaburzenia elektrolitowe – niskie stężenia potasu, magnezu i fosforu we krwi
• Szkodliwy wpływ na rozwój płodu u kobiet w ciąży

Uwagi dodatkowe:

Leczenie wysokimi dawkami (do 600 mg/m²) stosowanymi przed przeszczepieniem komórek macierzystych może zwiększyć ryzyko i nasilenie działań toksycznych na płuca, nerki, wątrobę, serce i układ pokarmowy oraz zwiększyć częstość zakażeń i zaburzeń równowagi elektrolitowej.

Ból brzucha związany z neutropenicznym zapaleniem jelit może wystąpić jako działanie niepożądane terapii chemioterapeutycznej.