Dawkowanie Captopril Polfarmex - jak stosować?

Preparat należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 150 mg na dobę. Lek można przyjmować przed, podczas lub po posiłku.

Nadciśnienie tętnicze:

Zalecana dawka początkowa wynosi 25-50 mg, podawana dwa razy na dobę. Dawkę można stopniowo zwiększać w odstępach co najmniej dwutygodniowych do 100-150 mg na dobę w dwóch dawkach podzielonych. U pacjentów z wysoką aktywnością układu renina-angiotensyna-aldosteron (np. w nadciśnieniu nerkowo-naczyniowym, dekompensacji sercowej) zaleca się rozpoczęcie od dawki 6,25 mg lub 12,5 mg raz na dobę, pod ścisłą kontrolą lekarską, a następnie stopniowe zwiększanie do 50 mg lub 100 mg na dobę.

Niewydolność serca:

Leczenie powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarza. Dawkowanie zazwyczaj rozpoczyna się od 6,25 mg do 12,5 mg podawanych dwa lub trzy razy na dobę. Przejście do maksymalnej dawki 150 mg na dobę powinno odbywać się stopniowo, w odstępach co najmniej dwutygodniowych, w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta.

Zawał serca:

Krótkotrwałe leczenie: należy rozpocząć w szpitalu, gdy stan pacjenta jest stabilny. Początkowa dawka wynosi 6,25 mg, następnie po 2 godzinach 12,5 mg, a po kolejnych 12 godzinach 25 mg. Następnie podaje się 100 mg kaptoprylu w dwóch dawkach podzielonych przez 4 tygodnie, jeśli nie występują niekorzystne reakcje hemodynamiczne.

Długotrwałe leczenie: jeśli leczenie nie zostało rozpoczęte w ciągu 24 godzin po zawale, zaleca się je podjąć między 3 a 16 dniem, pod warunkiem spełnienia odpowiednich kryteriów (stabilna hemodynamika). Leczenie rozpoczyna się od 6,25 mg do 12,5 mg trzy razy na dobę przez 2 dni, następnie 25 mg trzy razy na dobę. Dla osiągnięcia efektu kardioprotekcyjnego zaleca się dawkę 75 mg do 150 mg na dobę w 2-3 dawkach podzielonych.

Nefropatia cukrzycowa typu I:

Zalecana dawka wynosi 75 mg do 100 mg w dawkach podzielonych. W przypadku konieczności dodatkowego obniżenia ciśnienia można zastosować inny preparat przeciwnadciśnieniowy.

Niewydolność nerek:

Ponieważ kaptopryl jest wydalany głównie przez nerki, dawkowanie należy dostosować do klirensu kreatyniny:

• Klirens kreatyniny >40 ml/min: dawka początkowa 25-50 mg, maksymalna dawka dobowa 150 mg
• Klirens kreatyniny 21-40 ml/min: dawka początkowa 25 mg, maksymalna dawka dobowa 100 mg
• Klirens kreatyniny 10-20 ml/min: dawka początkowa 12,5 mg, maksymalna dawka dobowa 75 mg
• Klirens kreatyniny <10 ml/min: dawka początkowa 6,25 mg, maksymalna dawka dobowa 37,5 mg

Pacjenci w podeszłym wieku:

Terapię należy rozpocząć od najniższej dawki początkowej – 6,25 mg dwa razy na dobę, ze względu na możliwą zaburzoną funkcję nerek i innych narządów. Dawkę ustala się indywidualnie, w zależności od ciśnienia krwi pacjenta.

Dzieci i młodzież:

Stosowanie u dzieci powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarską. Początkowa dawka wynosi 0,3 mg/kg masy ciała. Dla pacjentów wymagających szczególnej uwagi (dzieci z zaburzoną czynnością nerek, wcześniaki, noworodki, niemowlęta) dawka początkowa wynosi 0,15 mg/kg masy ciała. Zazwyczaj kaptopryl podaje się dzieciom trzy razy na dobę, ale dawka i odstępy między dawkami powinny być ustalane indywidualnie.