Interakcje Bixebra z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do stosowania. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z iwabradyną, co może wymagać dostosowania dawki lub ścisłego nadzoru medycznego.

Leki, których nie wolno stosować jednocześnie z preparatem (bezwzględne przeciwwskazania):

• Leki przeciwgrzybicze: ketokonazol, itrakonazol
• Antybiotyki z grupy makrolidów: jozamycyna, klarytromycyna, telitromycyna, erytromycyna podawana doustnie
• Leki stosowane w leczeniu zakażenia HIV: nelfinawir, rytonawir
• Nefazodon (lek stosowany w leczeniu depresji)
• Diltiazem i werapamil (leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub dławicy piersiowej)

Leki wymagające ostrożności i możliwego dostosowania dawki:

• Flukonazol (lek przeciwgrzybiczy)
• Ryfampicyna (antybiotyk)
• Barbiturany (leki stosowane w przypadku trudności z zasypianiem lub w padaczce)
• Fenytoina (lek stosowany w padaczce)
• Preparaty dziurawca zwyczajnego - Hypericum perforatum (leki ziołowe stosowane w leczeniu depresji)

Leki wydłużające odstęp QT wymagające szczególnej ostrożności:

Leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca:

• Chinidyna, dizopiramid, ibutylid, sotalol, amiodaron
• Beprydyl (lek stosowany w leczeniu dławicy piersiowej)

Leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych:

• Niektóre leki stosowane w leczeniu lęku, schizofrenii lub innych psychoz (pimozyd, zyprazydon, sertyndol)

Inne leki:

• Leki przeciwmalaryczne (meflochina, halofantryna)
• Erytromycyna podawana dożylnie (antybiotyk)
• Pentamidyna (lek przeciw pasożytom)
• Cyzapryd (lek przeciw refluksowi żołądkowo-przełykowemu)

Leki moczopędne:

• Niektóre diuretyki mogące zmniejszać stężenie potasu we krwi: furosemid, hydrochlorotiazyd, indapamid (stosowane w leczeniu obrzęku i wysokiego ciśnienia krwi)

Ważne wskazówki:

Przed rozpoczęciem stosowania jakichkolwiek nowych leków, w tym preparatów dostępnych bez recepty, suplementów diety czy leków ziołowych, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Dotyczy to również sytuacji, gdy lekarz innej specjalności przepisuje nowe leki, a pacjent już stosuje preparat z iwabradyną. Lekarz prowadzący powinien być zawsze poinformowany o wszystkich przyjmowanych lekach, aby móc ocenić ryzyko interakcji i w razie potrzeby dostosować terapię.