Interakcje Actigra/Actigra Forte z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje się stosować. Preparat może wykazywać interakcje z niektórymi lekami, co może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Bezwzględne przeciwwskazania do jednoczesnego stosowania:

• Azotany - nie wolno przyjmować preparatu jeśli pacjent stosuje leki z grupy azotanów (często stosowane w leczeniu dławicy piersiowej, "bólu w klatce piersiowej"), ponieważ ich jednoczesne przyjmowanie może prowadzić do niebezpiecznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego. W przypadku wystąpienia pogorszenia stanu zdrowia wymagającego natychmiastowej pomocy medycznej, należy poinformować lekarza o zażyciu preparatu oraz godzinie jego przyjęcia
• Leki uwalniające tlenek azotu (takie jak azotyn amylu, tzw. poppers) - ich jednoczesne stosowanie również może powodować niebezpieczne zmniejszenie ciśnienia tętniczego
• Riocyguat - lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego i przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego. Inhibitory PDE5 nasilają działanie obniżające ciśnienie krwi przez ten lek

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

• Inhibitory proteazy HIV - w przypadku przyjmowania tych leków zaleca się rozpoczęcie terapii od mniejszej dawki 25 mg i należy skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem preparatu
• Leki alfa-adrenolityczne (stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub rozrostu gruczołu krokowego) - u niektórych pacjentów może dochodzić do zawrotów głowy lub zamroczenia, które mogą być objawami niskiego ciśnienia spowodowanego spadkiem ciśnienia krwi podczas szybkiego wstawania lub siadania. Objawy takie występują najczęściej w ciągu 4 godzin po przyjęciu leku. Aby zmniejszyć możliwość wystąpienia tych objawów, pacjent powinien regularnie przyjmować stałe dawki leku alfa-adrenolitycznego przed rozpoczęciem stosowania preparatu. Lekarz może zdecydować o zastosowaniu mniejszej początkowej dawki 25 mg
• Sakubitryl z walsartanem (stosowane w leczeniu niewydolności serca) - należy poinformować lekarza o stosowaniu tego leku

Inne ważne interakcje:

Nie należy stosować preparatu jednocześnie z innymi lekami zawierającymi syldenafil, w tym z tabletkami ulegającymi rozpadowi w jamie ustnej. Nie należy również łączyć preparatu z innymi stosowanymi doustnie lub miejscowo rodzajami terapii zaburzeń wzwodu oraz z terapiami tętniczego nadciśnienia płucnego z zastosowaniem syldenafilu lub innych inhibitorów PDE5.

Postępowanie w przypadku objawów niskiego ciśnienia:

W razie wystąpienia objawów niskiego ciśnienia krwi (zawrotów głowy, zamroczenia, wrażenia nadchodzącego omdlenia) należy przede wszystkim położyć się lub usiąść i poczekać do ustąpienia objawów. Pomóc może również wypicie wody, zaczerpnięcie świeżego powietrza czy skrzyżowanie nóg. Należy unikać szybkiego wstawania lub siadania.