Detreomycyna - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Detreomycyna?

Detreomycyna to preparat w postaci maści zawierający chloramfenikol – antybiotyk o szerokim spektrum działania bakteriostatycznego. Substancja ta działa poprzez zahamowanie syntezy białek bakteryjnych, wiążąc się z rybosomami drobnoustrojów. Mechanizm ten sprawia, że chloramfenikol wykazuje aktywność wobec szerokiego zakresu patogenów, zarówno bakterii Gram-ujemnych, jak i Gram-dodatnich, a także wobec krętków i riketsji.

Lek wykazuje aktywność wobec wielu klinicznie istotnych mikroorganizmów. Do wrażliwych na chloramfenikol należą między innymi Haemophilus influenzae, bakterie z rodzaju Salmonella, Neisseria, Klebsiella oraz Streptococcus pneumoniae. Preparat działa również na bakterie beztlenowe, wykazując umiarkowaną aktywność wobec Bacteroides fragilis i silne działanie przeciwko Propionibacterium acnes – bakterii związanej z powstawaniem zmian trądzikowych.

W zakresie patogenów Gram-dodatnich chloramfenikol jest aktywny wobec gronkowców (Staphylococcus spp.), paciorkowców β-hemolizujących grupy A (Streptococcus pyogenes) oraz wielu innych drobnoustrojów, w tym Escherichia coli, Proteus mirabilis, Shigella, Serratia marcescens, a także atypowych patogenów takich jak Mycoplasma, Rickettsia czy Chlamydia. Warto zaznaczyć, że niektóre mikroorganizmy pozostają oporne na działanie chloramfenikolu, w tym Pseudomonas aeruginosa, prątki kwasoodporne oraz wybrane laseczki z rodzaju Bacillus.

Podstawowym wskazaniem do stosowania maści Detreomycyna jest miejscowe leczenie ropnych chorób skóry zakażonej drobnoustrojami, które wykazują oporność na leczenie innymi antybiotykami. Preparat jest zalecany w sytuacjach, gdy zakażenia skórne nie odpowiadają na standardową terapię antybiotykową lub gdy izolowane szczepy bakteryjne wykazują wrażliwość specyficznie na chloramfenikol. Ze względu na potencjalne poważne działania niepożądane systemowego stosowania chloramfenikolu, miejscowa aplikacja w postaci maści stanowi bezpieczniejszą alternatywę w terapii lokalnych zakażeń skórnych.

Ważne jest, aby stosowanie preparatu było ograniczone do przypadków rzeczywiście tego wymagających. Nie należy stosować leku zapobiegawczo ani w zakażeniach, które mogą być leczone innymi, bezpieczniejszymi antybiotykami. Decyzja o włączeniu chloramfenikolu powinna być poprzedzona oceną mikrobiologiczną i uwzględniać antybiogram, co pozwala na celowane zastosowanie tego antybiotyku wyłącznie w sytuacjach klinicznie uzasadnionych. Taka praktyka minimalizuje ryzyko rozwoju oporności bakteryjnej oraz ogranicza potencjalne działania niepożądane związane z ekspozycją na chloramfenikol.

Ze względu na specyfikę działania i profil bezpieczeństwa, Detreomycyna powinien być stosowany wyłącznie pod nadzorem lekarskim, zgodnie z jego zaleceniami. Czas terapii należy ograniczyć do niezbędnego minimum – do momentu ustąpienia objawów chorobowych, jednak nie dłużej niż przez 14 dni. Przedłużone stosowanie lub aplikacja na rozległe powierzchnie skóry zwiększa ryzyko wchłaniania systemowego chloramfenikolu i związanych z tym potencjalnych powikłań hematologicznych, w tym ciężkich zaburzeń czynności szpiku kostnego.

Aktualna ulotka leku Detreomycyna

Jaki jest skład Detreomycyna, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu Detreomycyna jest chloramfenikol w stężeniu 1%, co oznacza, że 1 gram maści zawiera 10 mg chloramfenikolu.

Pozostałe składniki preparatu obejmują substancje pomocnicze tworzące bazę maściową:

• Wazelina biała – tworzy ochronną warstwę na skórze, zapewnia odpowiednią konsystencję maści
• Lanolina – substancja pochodzenia naturalnego, ułatwiająca wchłanianie składników; może powodować miejscowe reakcje skórne, w tym kontaktowe zapalenie skóry u osób uczulonych
• Olej arachidowy – pochodzący z orzeszków ziemnych; osoby z alergią na orzeszki ziemne lub soję nie powinny stosować tego leku

Maść ma barwę jasnożółtą i jednolitą konsystencję. Ze względu na obecność oleju arachidowego w składzie, preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na orzeszki ziemne lub produkty sojowe.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Detreomycyna?

W przypadku zastosowania większej niż zalecana dawki leku Detreomycyna, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Przedawkowanie może wystąpić przy nadmiernej aplikacji maści, zwłaszcza na rozległe powierzchnie skóry lub przy przedłużonym stosowaniu przekraczającym zalecany 14-dniowy okres terapii.

Choć chloramfenikol stosowany miejscowo charakteryzuje się ograniczonym wchłanianiem systemowym, długotrwała lub intensywna aplikacja może prowadzić do zwiększenia stężenia substancji czynnej we krwi. Wiąże się to z ryzykiem wystąpienia systemowych działań niepożądanych, w tym potencjalnie ciężkich zaburzeń hematologicznych, takich jak niedokrwistość aplastyczna czy inne nieprawidłowości w składzie krwi.

W razie podejrzenia przedawkowania konieczna jest konsultacja lekarska w celu oceny stanu pacjenta i ewentualnego wdrożenia odpowiedniego postępowania. Lekarz może zalecić monitorowanie parametrów hematologicznych oraz obserwację objawów mogących wskazywać na toksyczność chloramfenikolu.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Detreomycyna – czy mogę spożywać alkohol?

Ze względu na miejscowy charakter stosowania preparatu Detreomycyna, nie ma szczególnych ograniczeń dietetycznych związanych z jego aplikacją. Wchłanianie chloramfenikolu przez skórę jest ograniczone, dlatego nie przewiduje się bezpośrednich interakcji z pokarmami spożywanymi doustnie.

Nie ma dostępnych danych wskazujących na bezpośrednie interakcje między miejscowo stosowanym chloramfenikolem a alkoholem. Niemniej jednak, ze względów ogólnomedycznych, podczas stosowania antybiotyków zaleca się umiarkowanie w spożywaniu alkoholu lub całkowitą abstynencję, ponieważ alkohol może wpływać na ogólny stan zdrowia i proces gojenia.

Jeśli w trakcie leczenia planowane jest spożywanie alkoholu lub występują wątpliwości dotyczące diety, warto skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, szczególnie w przypadku stosowania innych leków systemowych, które mogą wchodzić w interakcje z alkoholem.

Czy można stosować Detreomycyna w okresie ciąży i karmienia piersią?

Preparat Detreomycyna jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.

Chloramfenikol może przenikać przez łożysko i wydzielać się do mleka matki, co stwarza potencjalne ryzyko dla płodu lub karmionego niemowlęcia. Substancja ta może powodować ciężkie działania niepożądane, w tym zaburzenia hematologiczne, dlatego jej stosowanie w tych okresach jest zabronione.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży, karmi piersią lub planuje zajście w ciążę, powinna poinformować o tym lekarza przed zastosowaniem leku. Lekarz rozważy alternatywne metody leczenia bezpieczne dla matki i dziecka.

W okresie karmienia piersią nie należy stosować preparatu nawet miejscowo, gdyż chloramfenikol może przedostać się do mleka matki i wywołać niepożądane reakcje u niemowlęcia, w tym potencjalnie groźne zaburzenia układu krwiotwórczego.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)