Interakcje Detreomycyna z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania Detreomycyna należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o tych, które planuje się przyjmować. Chloramfenikol, nawet stosowany miejscowo, może wchodzić w interakcje z innymi preparatami, szczególnie gdy dochodzi do jego wchłaniania systemowego.

Antybiotyki – działanie antagonistyczne i konkurencyjne:

• Nie należy stosować chloramfenikolu jednocześnie z penicylinami i cefalosporynami ze względu na działanie antagonistyczne – leki te mogą wzajemnie osłabiać swoje działanie przeciwbakteryjne
• Nie należy łączyć z antybiotykami makrolidowymi (np. erytromycyna, azytromycyna), gdyż mają ten sam mechanizm działania i konkurują o miejsce wiązania w rybosomie bakteryjnym
• Leku nie powinno się stosować jednocześnie z miejscowo stosowaną erytromycyną z uwagi na konkurencyjny mechanizm działania

Leki metabolizowane w wątrobie:

Chloramfenikol jest inhibitorem wielu enzymów mikrosomalnych wątrobowych, co może prowadzić do nasilenia działania i przedłużenia czasu działania leków metabolizowanych w wątrobie, takich jak:

• Leki przeciwcukrzycowe: tolbutamid, chlorpropamid – ryzyko nasilenia działania hipoglikemizującego pochodnych sulfonylomocznika
• Fenytoina – zwiększenie stężenia i przedłużenie czasu działania
• Cyklofosfamid – możliwość ciężkich działań toksycznych
• Warfaryna i inne pochodne kumaryny – chloramfenikol zaburza syntezę witaminy K, co może nasilić działanie przeciwzakrzepowe; u pacjentów przyjmujących jednocześnie leki przeciwzakrzepowe konieczne jest ścisłe monitorowanie czasu protrombinowego

Leki wpływające na układ krwiotwórczy:

• Nie należy stosować leku jednocześnie z preparatami mogącymi powodować zahamowanie czynności szpiku kostnego
• Chloramfenikol znacznie nasila toksyczne działanie na układ krwiotwórczy takich leków jak: fenylbutazon, indometacyna, kotrymoksazol

Interakcje z lekami miejscowymi: Nie są znane interakcje z innymi lekami stosowanymi miejscowo, jednak zaleca się zachowanie ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu kilku preparatów dermatologicznych na tej samej okolicy skóry.