Interakcje Zofenil z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z Zofenil, co może wpływać na skuteczność leczenia lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Leki zwiększające stężenie potasu we krwi:

Jednoczesne stosowanie z poniższymi lekami może prowadzić do hiperkaliemii (zbyt wysokiego stężenia potasu we krwi), co może być niebezpieczne dla serca:

• Suplementy potasu i substytuty soli zawierające potas
• Leki moczopędne oszczędzające potas (np. spironolakton, amiloryd, triamteren)
• Trimetoprym i ko-trimoksazol (antybiotyki stosowane w zakażeniach bakteryjnych)
• Cyklosporyna (lek immunosupresyjny stosowany w zapobieganiu odrzucenia przeszczepionego narządu)
• Heparyna (lek stosowany w celu rozrzedzenia krwi, aby zapobiec zakrzepom)

Leki wpływające na ciśnienie tętnicze:

• Leki obniżające ciśnienie: Inne leki stosowane w leczeniu nadciśnienia (beta-adrenolityki, alfa-adrenolityki), leki moczopędne (hydrochlorotiazyd, furosemid, torasemid), antagoniści receptora angiotensyny II (AIIRA, np. walsartan, telmisartan, irbesartan) lub aliskiren mogą nasilać działanie hipotensyjne. Lekarz może zalecić zmianę dawki i (lub) zastosować inne środki ostrożności. Szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek związanymi z cukrzycą jednoczesne stosowanie AIIRA lub aliskirenu nie jest zalecane.
• Leki podwyższające ciśnienie: Leki sympatykomimetyczne (leki oddziałujące na układ nerwowy, w tym stosowane w leczeniu astmy i kataru siennego oraz aminy zwiększające ciśnienie tętnicze, np. adrenalina) mogą osłabiać działanie hipotensyjne leku.
• Azotany: Glicerolu triazotan i inne azotany stosowane w przypadku bólu w klatce piersiowej (dławica piersiowa) mogą nasilać obniżanie ciśnienia.

Leki wpływające na układ nerwowy i nastrój:

• Lit (stosowany w leczeniu zaburzeń nastroju) - może dochodzić do zwiększenia stężenia litu we krwi, co wymaga monitorowania
• Leki znieczulające - mogą nasilać obniżanie ciśnienia
• Opioidy (np. morfina) - mogą nasilać działanie hipotensyjne
• Leki przeciwpsychotyczne (stosowane w leczeniu schizofrenii i podobnych chorób) - mogą nasilać obniżanie ciśnienia
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylina, klomipramina) - mogą nasilać działanie hipotensyjne
• Barbiturany (stosowane w leczeniu zaburzeń lękowych, bezsenności i napadów padaczkowych) - mogą nasilać obniżanie ciśnienia

Leki stosowane w cukrzycy:

• Insulina lub doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory ACE mogą nasilać działanie hipoglikemizujące tych leków, zwiększając ryzyko zbyt niskiego poziomu cukru we krwi. Może być konieczne dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych.
• Wildagliptyna (lek stosowany w leczeniu cukrzycy) - może zwiększać ryzyko wystąpienia obrzęku naczynioruchowego

Leki przeciwzapalne:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna lub ibuprofen, mogą osłabiać działanie hipotensyjne leku oraz zwiększać ryzyko pogorszenia czynności nerek
• Kortykosteroidy (silne leki przeciwzapalne) - mogą osłabiać działanie obniżające ciśnienie

Leki immunosupresyjne i cytotoksyczne:

• Cyklosporyna (stosowana po przeszczepieniu narządu) i inne leki immunosupresyjne (leki osłabiające mechanizmy obronne organizmu) - zwiększają ryzyko hiperkaliemii
• Leki stosowane w zapobieganiu odrzucenia przeszczepionych narządów i leczeniu raka (temsyrolimus, syrolimus, ewerolimus) - mogą zwiększać ryzyko wystąpienia obrzęku naczynioruchowego
• Leki cytostatyczne (stosowane w leczeniu nowotworów lub chorób wpływających na układ obronny organizmu) - mogą zwiększać ryzyko zmian w morfologii krwi

Inne leki:

• Leki zobojętniające kwas, w tym cymetydyna (stosowana w leczeniu zgagi i choroby wrzodowej żołądka) - zazwyczaj nie wpływają znacząco na działanie leku
• Allopurynol (stosowany w leczeniu dny) - może zwiększać ryzyko reakcji alergicznych
• Prokainamid (stosowany w przypadku zaburzeń rytmu serca) - może zwiększać ryzyko zmian w morfologii krwi
• Racekadotryl (stosowany w leczeniu biegunki) - może zwiększać ryzyko wystąpienia obrzęku naczynioruchowego
• Sakubitryl z walsartanem (lek stosowany w leczeniu niewydolności serca) - nie wolno stosować jednocześnie ze względu na zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego; jeśli pacjent przyjmował sakubitryl z walsartanem, należy odczekać co najmniej 36 godzin przed rozpoczęciem stosowania inhibitora ACE

Lekarz może zalecić regularną kontrolę czynności nerek, ciśnienia tętniczego oraz stężenia elektrolitów (np. potasu) we krwi podczas jednoczesnego stosowania Zofenil z wymienionymi lekami.