Interakcje Zaldiar z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Ten lek zawiera paracetamol i tramadol - należy powiedzieć lekarzowi o stosowaniu innych leków zawierających paracetamol lub tramadol, aby zapobiec przedawkowaniu tych leków.

Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie z:

• inhibitorami MAO (niektóre leki stosowane w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona) oraz w okresie 14 dni po ich odstawieniu

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z:

• karbamazepiną (lek przeciwpadaczkowy, stosowany również w neuralgii nerwu trójdzielnego)
• innymi opioidowymi lekami przeciwbólowymi (buprenorfina, nalbufina, pentazocyna) - działanie przeciwbólowe może ulec osłabieniu
• alkoholem, w tym lekami zawierającymi alkohol

Ryzyko wystąpienia niepożądanych działań wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu z:

• lekami przeciwdepresyjnymi (SSRI, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, mirtazapina) - może wystąpić zespół serotoninowy
• lekami uspokajającymi (benzodiazepiny i leki pochodne) - zwiększone ryzyko senności, trudności w oddychaniu, śpiączki, które może zagrażać życiu
• innymi lekami przeciwbólowymi (morfina, kodeina), baklofenem, lekami obniżającymi ciśnienie krwi i przeciwuczuleniowymi - zwiększają ryzyko zahamowania ośrodkowego układu nerwowego
• lekami mogącymi powodować napady drgawek (leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne)
• warfaryną lub fenprokumonem (leki rozrzedzające krew) - działanie tych leków może ulec zmianie, może wystąpić krwawienie; należy okresowo oznaczać czas protrombinowy
• flukloksacyliną (antybiotyk) - poważne ryzyko zaburzeń krwi i płynów ustrojowych (kwasica metaboliczna)

Skuteczność leku może ulec zmianie przy jednoczesnym stosowaniu z:

• metoklopramidem, domperidonem lub ondansetronem (leki przeciw nudnościom i wymiotom)
• kolestyraminą (lek zmniejszający stężenie cholesterolu we krwi)
• ketokonazolem lub erytromycyną (leki przeciw zakażeniom)

Jeśli lekarz przepisał lek razem z lekami uspokajającymi, powinien ograniczyć dawkę i czas trwania jednoczesnego leczenia. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach uspokajających i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania. Pomocne może być poinformowanie znajomych lub krewnych, aby byli świadomi możliwości wystąpienia objawów takich jak senność, trudności w oddychaniu czy śpiączka.

Lekarz zadecyduje, które leki można bezpiecznie stosować jednocześnie z lekiem.