Dawkowanie Vivacor - jak stosować

Objawowa przewlekła niewydolność serca

Dorośli Dawkowanie leku jest ustalane indywidualnie przez lekarza. Leczenie Vivacorem rozpoczyna się pod nadzorem doświadczonego lekarza po ocenie stanu pacjenta. Zalecana dawka początkowa to 3,125 mg dwa razy dziennie przez 2 tygodnie. Jeśli lek jest dobrze tolerowany, dawka będzie stopniowo zwiększana co najmniej co 2 tygodnie: do 6,25 mg dwa razy dziennie, następnie do 12,5 mg dwa razy dziennie, aż do 25 mg dwa razy dziennie. Celem jest osiągnięcie maksymalnej tolerowanej dawki.

Maksymalna zalecana dawka dla pacjentów z ciężką przewlekłą niewydolnością serca oraz dla pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością serca o masie ciała poniżej 85 kg wynosi 25 mg dwa razy dziennie. Dla pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością serca o masie ciała powyżej 85 kg, maksymalna dawka to 50 mg dwa razy dziennie. U pacjentów ze skurczowym ciśnieniem tętniczym poniżej 100 mmHg, podczas zwiększania dawki Vivacoru, może dojść do pogorszenia czynności nerek lub nasilenia niewydolności serca. Dlatego przed każdym zwiększeniem dawki lekarz będzie monitorować czynność nerek i oceniać objawy niewydolności serca oraz rozszerzenia naczyń. Jeśli leczenie Vivacorem zostanie przerwane na ponad 2 tygodnie, ponowne włączanie leku należy rozpocząć od dawki 3,125 mg dwa razy dziennie i stopniowo zwiększać zgodnie z powyższymi zaleceniami.

Pacjenci w podeszłym wieku Dawkowanie takie samo jak u dorosłych.

Dzieci i młodzież Bezpieczeństwo i skuteczność leku u dzieci (poniżej 18 lat) nie zostały ocenione.

Nadciśnienie tętnicze

Dorośli Zalecana dawka początkowa to 12,5 mg raz na dobę przez pierwsze 2 dni. Następnie dawka jest zwiększana do 25 mg raz na dobę. U większości pacjentów taka dawka jest wystarczająca, ale w razie potrzeby lekarz może zwiększyć ją do maksymalnie 50 mg, podawanej jednorazowo lub w dawkach podzielonych. Zwiększanie dawki powinno odbywać się w odstępach nie krótszych niż 2 tygodnie.

Pacjenci w podeszłym wieku Zalecana dawka początkowa to 12,5 mg na dobę. W wielu przypadkach dawka ta zapewnia odpowiednią kontrolę ciśnienia. Jeśli działanie obniżające ciśnienie jest niewystarczające, lekarz może stopniowo zwiększać dawkę do maksymalnie 50 mg, podawanej jednorazowo lub w dawkach podzielonych.

Dzieci i młodzież Bezpieczeństwo i skuteczność leku u dzieci (poniżej 18 lat) nie zostały ocenione.

Dławica piersiowa

Dorośli Zalecana dawka początkowa to 12,5 mg dwa razy dziennie przez pierwsze 2 dni. Następnie dawka jest zwiększana do 25 mg dwa razy dziennie.

Pacjenci w podeszłym wieku Maksymalna zalecana dawka dobowa to 50 mg w dawkach podzielonych.

Dzieci i młodzież Bezpieczeństwo i skuteczność leku u dzieci (poniżej 18 lat) nie zostały ocenione.

Pacjenci ze współistniejącą chorobą wątroby Podawanie Vivacoru jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.

Pacjenci ze współistniejącymi zaburzeniami czynności nerek U pacjentów ze skurczowym ciśnieniem tętniczym powyżej 100 mmHg nie ma potrzeby zmniejszania dawki.

Dysfunkcja lewej komory po ostrym zawale mięśnia serca

U pacjentów z zaburzeniami czynności lewej komory po zawale mięśnia serca zalecana dawka początkowa to 6,25 mg 2 razy na dobę. Pacjent będzie monitorowany przez 3 godziny po podaniu pierwszej dawki. Lekarz będzie zwiększać dawkę co 3-10 dni do dawki 12,5 mg 2 razy na dobę, a następnie 25 mg 2 razy na dobę. U pacjentów, którzy nie będą tolerować dawki 6,25 mg 2 razy na dobę, lekarz zmniejszy dawkę do 3,125 mg 2 razy na dobę i będzie kontynuować stosowanie tej dawki przez 3-10 dni. Jeśli dawka ta będzie dobrze tolerowana, zostanie zwiększona do dawki 6,25 mg 2 razy na dobę, a następie stopniowo do 25 mg 2 razy na dobę. Należy dążyć do największej dawki tolerowanej przez pacjenta.